การเป็นพิษจากออร์กาโนฟอสเฟต

จากวิกิพีเดีย สารานุกรมเสรี
ไปยังการนำทาง ไปยังการค้นหา
การเป็นพิษจากออร์กาโนฟอสเฟต
(Organophosphate poisoning)
ชื่ออื่นOrganophosphate toxicity, organophosphate overdose, organophosphate intoxication
Phosphate formula.svg
Phosphoric acid
สาขาวิชาเวชศาสตร์ฉุกเฉิน
อาการน้ำลายมาก ท้องร่วง รูม่านตาหดเล็ก กล้ามเนื้อสั่น สับสน
การตั้งต้นภายใน 12 ชั่วโมง[1]
สาเหตุได้รับสารในกลุ่มออร์กาโนฟอสเฟต[2]
วิธีวินิจฉัยBased on symptoms and confirmed by butyrylcholinesterase[2]
โรคอื่นที่คล้ายกันCarbamate poisoning[2]
การป้องกันdecreasing access[2]
ยาAtropine, oximes, diazepam[2]
ความชุกNearly 3 million per year[3]
การเสียชีวิต>200,000 คน ต่อปี[2]

การเป็นพิษจากออร์กาโนฟอสเฟตหมายถึงภาวะเป็นพิษที่เกิดจากการได้รับสารในกลุ่มออร์กาโนฟอสเฟต (OP)[4] สารในกลุ่มนี้ถูกนำมาใช้เป็นยาฆ่าแมลง ยารักษาโรค และอาวุธเคมีชนิดสารประสาท[4] ผู้ถูกพิษมักมีอาการน้ำลายมาก น้ำตามาก ท้องร่วง อาเจียน รูม่านตาหดเล็ก เหงื่อออกมาก กล้ามเนื้อสั่น และสับสนได้[2] มักเริ่มมีอาการในเวลาไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมงหลังได้รับสารพิษ แต่ก็อาจมีอาการหลังได้รับสารพิษเป็นเวลาหลายสัปดาห์ได้[5][1] ผู้ป่วยสามารถมีอาการอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ได้[2]

การเป็นพิษจากออร์กาโนฟอสเฟตส่วนใหญ่เกิดจากการพยายามฆ่าตัวตายในผู้ที่อาศัยหรือทำงานในพื้นที่การเกษตรในประเทศที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้ยังพบเป็นอุบัติเหตุได้ด้วยแต่พบได้น้อยกว่า[2] ผู้ป่วยสามารถรับสารพิษได้ทางการกิน หายใจเอาละอองเข้าไป หรือรับผ่านการสัมผัสผิวหนัง[4] กลไกที่ทำให้เกิดการเป็นพิษคือการยับยั้งเอนไซม์อะซีติลโคลีนเอสเตอเรส (AChE) ซึ่งมีหน้าที่เปลี่ยนสารอะซีติลโคลีน (ACh) เป็นสารผลิตภัณฑ์ เมื่อเอนไซม์ดังกล่าวถูกยับยั้งการทำงานจะทำให้มีอะซีติลโคลีนสะสมในร่างกายมากกว่าปกติ[2] และทำให้เกิดอาการต่างๆ การวินิจฉัยทำได้โดยดูจากอาการและสามารถตรวจยืนยันได้จากการตรวจการทำงานของบิวทีริลโคลีนเอสเตอเรสในเลือด[2] ภาวะอื่นที่ทำให้มีอาการคล้ายคลึงกันได้แก่การเป็นพิษจากคาร์บาเมต[2]

อ้างอิง[แก้]

  1. 1.0 1.1 Stoller, James K.; Michota, Franklin A.; Mandell, Brian F. (2009). The Cleveland Clinic Foundation Intensive Review of Internal Medicine (ภาษาอังกฤษ). Lippincott Williams & Wilkins. p. 108. ISBN 9780781790796. เก็บ จากแหล่งเดิมเมื่อ 2017-09-10. Unknown parameter |name-list-style= ignored (help)
  2. 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 Eddleston M, Buckley NA, Eyer P, Dawson AH (February 2008). "Management of acute organophosphorus pesticide poisoning". Lancet. 371 (9612): 597–607. doi:10.1016/S0140-6736(07)61202-1. PMC 2493390. PMID 17706760.
  3. อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ <ref> ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ Ber2013
  4. 4.0 4.1 4.2 King AM, Aaron CK (February 2015). "Organophosphate and carbamate poisoning". Emergency Medicine Clinics of North America. 33 (1): 133–51. doi:10.1016/j.emc.2014.09.010. PMID 25455666.
  5. Peter JV, Sudarsan TI, Moran JL (November 2014). "Clinical features of organophosphate poisoning: A review of different classification systems and approaches". Indian Journal of Critical Care Medicine. 18 (11): 735–45. doi:10.4103/0972-5229.144017. PMC 4238091. PMID 25425841.

แหล่งข้อมูลอื่น[แก้]

การจำแนกโรค
V · T · D
ทรัพยากรภายนอก