โคดีอีน

จากวิกิพีเดีย สารานุกรมเสรี

โคดีอีน
ชื่อสารเคมีในระบบ IUPAC
(5R,6S) -7,8-didehydro-4,5-epoxy-
3-methoxy-N-methylmorphinan-6-ol
การจัดระบบ/ฐานข้อมูล
เลขทะเบียน CAS 76-57-3
รหัส ATC N02AA08
PubChem 2828
DrugBank APRD00120
ข้อมูลทางเคมี
สูตรเคมี C18H21NO3
น้ำหนักโมเลกุล 299.4 g/mol
ข้อมูลทางกายภาพ
ความหนาแน่น  ? กรัม/ซม.³
จุดหลอมเหลว 154 - 156 °C °C
จุดเดือด  ? °C
สภาพละลายในน้ำ <0.1 g/100 mL mg/mL (20 °C)
ข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์
ชีวปริมาณออกฤทธิ์  ?
เมแทบอลิซึม ทางตับ
ครึ่งชีวิตของการกำจัด 3-4 ชั่วโมง
การขับถ่าย ทางไต
ข้อคำนึงในการรักษา
ลำดับขั้นของยาต่อการตั้งครรภ์

? (US) ?

สถานะตามกฎหมาย
ช่องทางการรับยา ปาก, ฉีดเข้าผิวหนัง, ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ, ฉีดเข้าเส้น]

โคดีอีน (อังกฤษ:Codeine โดย INN) เป็นยาในกลุ่มโอปิออยด์ ใช้เป็นยาบรรเทาปวด ยาแก้ไอ และยาแก้ท้องร่วง ซึ่งผลิตออกจำหน่ายในรูปเกลือซัลเฟต คือ โคดีอีน ซัลเฟต และเกลือฟอสเฟตคือ โคดีอีน ฟอสเฟต

โคดีอีน เป็น อัลคะลอยด์ (alkaloid) ที่พบในฝิ่นซึ่งมีความเข็มข้นประมาณ 0.7-2.5 เปอร์เซนต์ ในขณะที่สามารถสกัดได้จากฝิ่นแต่โคดีอีนที่ใช้ในสหรัฐอเมริกา ส่วนใหญ่จะได้จากการสังเคราะห์จากมอร์ฟีนโดยกระบวนการ โอ-เมตทิเลชั่น (O-methylation)

เนื้อหา

[แก้] ข้อบ่งใช้

อนุญาตให้ใช้โคดีอีนได้ดังนี้:

โคดีอีนบางครั้งผลิตออกมาในรูปตำรับยาผสมเช่น

  1. กับยาพาราเซตามอล มีชื่อการค้าว่า โค-โคดามอล (co-codamol)
  2. กับยาแอสไพริน มีชื่อการค้าว่า โค-โคแดปริน (co-codaprin)
  3. กับยาไอบูโปรเฟน มีชื่อการค้าว่า นูโรเฟน (Nurofen)

พบว่าตำรับยาผสมมีฤทธิ์แรงกว่าการใช้ยาเดี่ยว ๆ แยกกันเราเรียกว่า ยาเสริมฤทธิ์กัน (Drug Synergy)

[แก้] เภสัชจลนศาสตร์ (Pharmacokinetics)

โคดีอีน เป็นโปรดรัก (prodrug) เพราะเมตาโบไลต์ที่ออกฤทธิ์เป็นยาบรรเทาปวดของมันคือมอร์ฟีน โคดีอีนมีความแรงน้อยกว่ามอร์ฟีน เพราะว่า โคดีอีน เพียง 10 % เท่านั้นที่เปลี่ยนเป็นมอร์ฟีน และผลทำให้ติดยาก็น้อยกว่ามอร์ฟีนด้วย

ในทางทฤษฎีปริมาณ โคดีอีน ที่ให้โดยการรับประทานขนาด 200 มก. จะมีฤทธิ์บรรเทาปวดเท่ากับการรับประทานยามอร์ฟีน 30 มก. การเปลี่ยนโคดีอีนเป็นมอร์ฟีน เกิดขึ้นในตับโดย เอ็นไซม์ ซีวายพี2ดี6 (CYP2D6)

[แก้] ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่เกิดจากการใช้ยา โคดีอีนมีดังนี้

  1. ทำให้คัน (Itching)
  2. อาการคลื่นเหียน (nausea)
  3. อาเจียน (vomiting)
  4. เซื่องซึม (drowsiness)
  5. ปากแห้ง (dry mouth)
  6. ภาวะที่รูม่านตาตีบตัวเล็กกว่าปกติ (miosis)
  7. ความดันต่ำขณะเปลี่ยนอิริยาบถ (orthostatic hypotension)
  8. ปัสสาวะน้อย (urinary retention)
  9. ท้องผูก (constipation)

[แก้] การใช้ผิดวัตถุประสงค์

เนื่องจากตำรับยาโคดีอีนหาซื้อได้ง่ายโดยไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์ จึงมีผู้คนมากมายใช้โคดีอีนเพื่อเอาผลข้างเคียงที่ทำให้เกิดความเคลิบเคลิ้มเป็นสุข (euphoria) มีรายงานว่าในประเทศฝรั่งเศส 95 % ของโคดีอีนที่ขายในร้านขายยาไม่ไดใช้ในทางการแทพย์

[แก้] อ้างอิง

  • Rossi S (Ed.) (2004). Australian Medicines Handbook 2004. Adelaide: Australian Medicines Handbook. ISBN 0-9578521-4-2.
  • Schroeder K & Fahey T (2004). Over-the-counter medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2004 (4) , DOI:10.1002/14651858.CD001831.pub2.

[แก้] ดูเพิ่ม



โคดีอีน เป็นบทความเกี่ยวกับ เภสัชกรรมและยา ที่ยังไม่สมบูรณ์ ต้องการตรวจสอบ เพิ่มเนื้อหาหรือเพิ่มแหล่งอ้างอิง คุณสามารถช่วยเพิ่มเติมหรือแก้ไข เพื่อให้สมบูรณ์มากขึ้น
ข้อมูลเกี่ยวกับ โคดีอีน ในภาษาอื่น อาจสามารถหาอ่านได้จากเมนู ภาษาอื่น ด้านซ้ายมือ
เครื่องมือส่วนตัว