กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

จากวิกิพีเดีย สารานุกรมเสรี
กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์
(Fetal alcohol syndrome)
Photo of baby with FAS.jpg
ทารกที่มีภาวะได้รับแอลกอฮอล์
บัญชีจำแนกและลิงก์ไปภายนอก
ICD-10 Q86.0
ICD-9 760.71
DiseasesDB 32957
MedlinePlus 000911
eMedicine ped/767
MeSH D005310

กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์ (อังกฤษ: fetal alcohol syndrome, FAS) เป็นชุดของความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจที่เกิดกับทารกในครรภ์มารดาที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นปริมาณมากระหว่างตั้งครรภ์ แอลกอฮอล์สามารถผ่านรกไปถึงทารก ทำให้การเจริญเติบโตช้าลง น้ำหนักน้อย มีลักษณะเฉพาะเห็นได้จากใบหน้า สมองและเซลล์ประสาทถูกทำลาย ซึ่งอาจทำให้มีปัญหาทางพฤติกรรมและทางจิตได้ รวมทั้งอาจทำให้เกิดความผิดปกติอื่นๆ ทางร่างกาย[1][2][3] [4] ผลกระทบสำคัญที่สุดของ FAS คือความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะสมอง เซลล์สมองและโครงสร้างของสมองที่กำลังพัฒนาอาจมีการเจริญผิดรูป หรือหยุดชะงักลงเมื่อได้รับแอลกอฮอล์ขณะอยู่ในครรภ์ ซึ่งสามารถทำให้มีความพิการทางการนึกคิดและการทำงานของสมองได้ เช่น ความจำไม่ดี สมาธิสั้น ก้าวร้าว ขาดเหตุผล และอาจนำไปสู่ปัญหาต่อเนื่อง เช่น เพิ่มความเสี่ยงของโรคทางจิต ติดยา เป็นต้น[3][5] การได้รับแอลกอฮอล์ไม่ว่าระยะใดของการตั้งครรภ์ล้วนมีความเสี่ยงต่อพัฒนาการทางสมองทั้งสิ้น เพราะสมองมีการพัฒนาตลอดการตั้งครรภ์ไม่ว่าระยะใดๆ[6]

FAS เป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากอย่างหนึ่งของภาวะสติปัญญาบกพร่องในประเทศทางตะวันตก[7][8] ความชุกของ FAS ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปอยู่ที่ประมาณ 0.2-2 ใน 1000 การเกิดมีชีพ[9][10] ทั้งนี้ไม่ควรสับสน FAS กับ Fetal Alcohol Spectrum Disorder หรือ FASD (กลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับทารกในครรภ์ได้รับทางแอลกอฮอล์ ที่มีลักษณะความรุนแรงหลากหลาย (เป็น spectrum) ) ซึ่งนับรวมโรคหลายโรครวมถึง FAS ด้วย กลุ่มโรคนี้ทั้งหมดพบได้ 1% ของการเกิดมีชีพในสหรัฐอเมริกา (ประมาณ 10 ใน 1000 การเกิดมีชีพ)[11][12][13][14] ประมาณการณ์กันว่าในการดูแลผู้ป่วย FAS คนหนึ่งตลอดชีวิต จะมีค่าใช้จ่ายทั้งด้านการแพทย์และด้านสังคมสูงสุดถึง 800,000 เหรียญสหรัฐฯ (ประมาณ 25 ล้านบาท)[15] ผลสำรวจผู้ตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาพบว่าผู้ตั้งครรภ์ 10-15% ยังดื่มแอลกอฮอล์อยู่ และเกือบ 30% เคยดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อยครั้งหนึ่งระหว่างตั้งครรภ์[16][17] ปัจจุบัน Surgeon General of the United States, British Department of Health และ Australian Government National Health and Medical Research Council แนะนำตรงกันว่าผู้ตั้งครรภ์ควรงดดื่มแอลกอฮอล์เด็ดขาดตลอดการตั้งครรภ์[18][19][20][21]

การวินิจฉัย[แก้]

มีการทำระบบวินิจฉัยขึ้นในในอเมริกาเหนือหลายระบบ

  • แนวทางเวชปฏิบัติของสถาบันอายุรศาสตร์ (The Institute of Medicine) ซึ่งเป็นระบบแรกที่สร้างขึ้นเพื่อสร้างมาตรฐานการวินิจฉัยผู้ป่วยที่เคยได้รับแอลกอฮอล์ตั้งแต่อยู่ในครรภ์[20]

อ้างอิง[แก้]

  1. Ulleland, C.N. (1972). The offspring of drinking mothers. Annals New York Academy of Sciences, 197, 167–169. PMID 4504588
  2. Lemoine, P., Harousseau, H., Borteyru, J.B., & Menuet, J.C. (1968). Les enfants de parents alcooliques. Anomalies observées, à propos de 127 cas. Quest Medical, 21, 476–482. PMID 12657907
  3. 3.0 3.1 Streissguth, A. (1997). Fetal Alcohol Syndrome: A Guide for Families and Communities. Baltimore: Brookes Publishing. ISBN 1-55766-283-5.
  4. Ethen MK, Ramadhani TA, Scheuerle AE และคณะ (March 2008). "Alcohol Consumption by Women Before and During Pregnancy". Maternal and child health journal 13 (2): 274–85. PMID 18317893. doi:10.1007/s10995-008-0328-2. 
  5. Streissguth, A.P., Barr, H.M., Kogan, J., & Bookstein, F.L. (1996). Understanding the occurrence of secondary disabilities in clients with fetal alcohol syndrome (FAS) and fetal alcohol effects (FAE): Final report to the Centers for Disease Control and Prevention on Grant No. RO4/CCR008515 (Tech. Report No. 96-06). Seattle: University of Washington, Fetal Alcohol and Drug Unit.
  6. Guerri, C. (2002). Mechanisms involved in central nervous system dysfunctions induced by prenatal ethanol exposure. Neurotoxicity Research, 4(4), 327–335. PMID 12829422
  7. Abel, E.L., & Sokol, R.J. (1987). Incidence of fetal alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies: Drug alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies. Drug and Alcohol Dependency, 19(1), 51–70. PMID 3545731
  8. Lancet. 1986 Nov 22;2(8517):1222. PMID 2877359
  9. http://emedicine.medscape.com/article/974016-overview#a0199
  10. Sampson et al. (1997), Teratology, Volume 56, Issue 5, November 1997, Pages 317-326
  11. Astley, S.J. (2004). Diagnostic Guide for Fetal Alcohol Spectrum Disorders: The 4-Digit Diagnostic Code. Seattle: University of Washington. PDF available at FAS Diagnostic and Prevention Network. Retrieved on 2007-04-11
  12. Ratey, J.J. (2001). A User's Guide to the Brain: Perception, Attention, and the Four Theaters of the Brain. New York: Vintage Books. ISBN 0-375-70107-9.
  13. May, PA.; Gossage, JP. (2001). "Estimating the prevalence of fetal alcohol syndrome. A summary.". Alcohol Res Health 25 (3): 159–67. PMID 11810953. 
  14. Vaux, Keith K. "Fetal Alcohol Syndrome". Medscape Reference. สืบค้นเมื่อ 28 March 2012. 
  15. Bloss, G. (1994). The economic cost of FAS. Alcohol Health & Research World, 18(1), 53–54.
  16. Havens JR, Simmons LA, Shannon LM, Hansen WF (September 2008). "Factors associated with substance use during pregnancy: Results from a national sample". Drug and alcohol dependence 99 (1–3): 89–95. PMID 18778900. doi:10.1016/j.drugalcdep.2008.07.010. 
  17. Ebrahim SH, Gfroerer J (February 2003). "Pregnancy-related substance use in the United States during 1996–1998" (– [1]). Obstetrics and gynecology 101 (2): 374–9. PMID 12576263. doi:10.1016/S0029-7844(02)02588-7. 
  18. U.S. Surgeon General Releases Advisory on Alcohol Use in Pregnancy. United States Department of Health and Human Services. Press release (February 21, 2005). Retrieved on 2007-04-11
  19. Can I drink alcohol if I’m pregnant? Retrieved on 2009-10-14
  20. 20.0 20.1 Institute of Medicine (IOM), Stratton, K.R., Howe, C.J., & Battaglia, F.C. (1996). Fetal Alcohol Syndrome: Diagnosis, Epidemiology, Prevention, and Treatment. Washington, DC: National Academy Press. ISBN 0-309-05292-0
  21. "Australian Government National Health and Medical Research Council". สืบค้นเมื่อ 4 November 2012. 

External links[แก้]