ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว
| โรคขาดเลือดไปเลี้ยงสมองชั่วคราว (transient ischemic attack) | |
|---|---|
| ชื่ออื่น | Mini-strokes |
| สาขาวิชา | Neurology, Vascular surgery |
| พยากรณ์โรค | Survival rate ~ 91% (To hospital discharge) 67.2% (five years)[1] |
ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (อังกฤษ: transient ischemic attack, TIA) หรือ มินิสโตรก (อังกฤษ: mini-stroke) คือภาวะที่ผู้ป่วยมีการสูญเสียการทำงานของระบบประสาทไปชั่วครู่ ซึ่งเกิดจากการขาดเลือดเฉพาะที่ของสมอง ไขสันหลัง หรือจอตา ลดลง โดยไม่ทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อที่เป็นผลมาจากการขาดเลือด[2] กลไกการเกิดภาวะนี้เป็นกลไกเดียวกันกับที่ทำให้เกิดโรคสมองขาดเลือดเฉียบพลัน แต่ดั้งเดิมแล้วจะแยกกันโดยอาศัยระยะเวลาที่เกิดอาการเป็นหลัก อย่างไรก็ดีในปัจจุบันจะแยกออกจากกันโดยดูจากภาพถ่ายรังสีว่ามีการตายของเนื้อเยื่อสมองหรือไม่
อาการ
[แก้]อาจมีอาการได้หลากหลายขึ้นอยู่กับบริเวณของสมองที่ได้รับผลกระทบ อาการที่พบบ่อยเช่นการสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว (amaurosis fugax), พูดลำบาก (aphasia), ชาครึ่งซีก (hemiparesis), เหน็บ (paresthesia) ซึ่งมักเป็นครึ่งซีก ภาวะการรับรู้บกพร่องนั้นพบไม่บ่อย เคยมีรายงานกรณีผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตในบางส่วนของใบหน้าหรือลิ้นด้วย
การวินิจฉัย
[แก้]การวินิจฉัยแยกโรค
[แก้]| การวินิจฉัย[3] | สิ่งตรวจพบ[3] |
| เนื้องอกของสมอง | ปวดหัวรุนแรงข้างใดข้างหนึ่ง ร่วมกับคลื่นไส้และอาเจียน |
| การติดเชื้อในระบบประสาทกลาง (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ สมองอักเสบ) | ไข้, ปวดหัว, สับสน, คอแข็งเกร็ง, คลื่นไส้, อาเจียน, ตากลัวแสง, ระดับการรู้สึกตัวเปลี่ยนแปลง |
| บาดเจ็บ | ปวดศีรษะ, สับสน, มีรอยฟกช้ำ |
| น้ำตาลในเลือดต่ำ | สับสน, อ่อนแรง, เหงื่อออกมาก |
| ไมเกรน | ปวดศีรษะรุนแรง, อาจมีตากลัวแสงหรือไม่มีก็ได้, อายุน้อย |
| โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง | เห็นภาพซ้อน, แขนขาอ่อนแรง, ชา, ปัสสาวะไม่ออก, เส้นประสาทตาอักเสบ |
| โรคชักต่างๆ | มีอาการสับสนโดยอาจหมดสติหรือไม่หมดสติ, ปัสสาวะราด, กัดลิ้น, เคลื่อนไหวแบบเกร็งสลับกระตุก |
| เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง | ปวดศีรษะรุนแรง ตากลัวแสงเฉียบพลัน |
| อาการเวียนศีรษะหมุน (ทั้งแบบส่วนกลางและนอกส่วนกลาง) | เวียนศีรษะ เหงื่อแตก อาจมีหูอื้อหรือไม่มีก็ได้ |
การป้องกัน
[แก้]![[icon]](/wiki/%E0%B9%84%E0%B8%9F%E0%B8%A5%E0%B9%8C:Wiki_letter_w_cropped.svg){kind=small} | ส่วนนี้รอเพิ่มเติมข้อมูล คุณสามารถช่วยเพิ่มข้อมูลส่วนนี้ได้ |
| ส่วนนี้รอเพิ่มเติมข้อมูล คุณสามารถช่วยเพิ่มข้อมูลส่วนนี้ได้ |
อ้างอิง
[แก้]- ↑ Gattellari, Melina; Goumas, Chris; Biost, Frances Garden M.; Worthington, John M. (January 2012). "Relative Survival After Transient Ischaemic Attack: Results From the Program of Research Informing Stroke Management (PRISM) Study". Stroke. 43 (1): 79–85. doi:10.1161/STROKEAHA.111.636233. PMID 22076008. S2CID 16722015.
- ↑ Easton, J. Donald; Saver, Jeffrey L.; Albers, Gregory W.; Alberts, Mark J.; Chaturvedi, Seemant; Feldmann, Edward; Hatsukami, Thomas S.; Higashida, Randall T.; Johnston, S. Claiborne; Kidwell, Chelsea S.; Lutsep, Helmi L.; Miller, Elaine; Sacco, Ralph L.; American Heart Association; American Stroke Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular Nursing; Interdisciplinary Council on Peripheral Vascular Disease (June 2009). "Definition and Evaluation of Transient Ischemic Attack: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular Nursing; and the Interdisciplinary Council on Peripheral Vascular Disease: The American Academy of Neurology affirms the value of this statement as an educational tool for neurologists". Stroke. 40 (6): 2276–2293. doi:10.1161/STROKEAHA.108.192218. PMID 19423857.
- ↑ 3.0 3.1 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ
<ref>ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อpmid23062043
แหล่งข้อมูลอื่น
[แก้]| การจำแนกโรค | |
|---|---|
| ทรัพยากรภายนอก |
 | บทความแพทยศาสตร์นี้ยังเป็นโครง คุณสามารถช่วยวิกิพีเดียได้โดยการเพิ่มเติมข้อมูล |