พังผืดอักเสบมีเนื้อตาย
| พังผืดอักเสบมีเนื้อตาย (Necrotizing fasciitis) | |
|---|---|
| ชื่ออื่น | Flesh-eating bacteria, flesh-eating bacteria syndrome,[1] necrotizing soft tissue infection (NSTI),[2] fasciitis necroticans |
| ขาซ้ายของผู้ป่วยพังผืดอักเสบมีเนื้อตาย แสดงให้เห็นบริเวณที่เปลี่ยนเป็นสีแดงและมีเนื้อตายเป็นวงกว้าง | |
| การออกเสียง | |
| สาขาวิชา | Infectious disease |
| อาการ | Severe pain, fever, purple colored skin in the affected area[3] |
| การตั้งต้น | เริ่มเป็นอย่างเฉียบพลันและลุกลามอย่างรวดเร็ว[3] |
| สาเหตุ | Multiple types of bacteria,[4] occasional fungus[5] |
| ปัจจัยเสี่ยง | Poor immune function such as from diabetes or cancer, obesity, alcoholism, intravenous drug use, peripheral artery disease[2][3] |
| วิธีวินิจฉัย | Based on symptoms, medical imaging[4] |
| โรคอื่นที่คล้ายกัน | Cellulitis, pyomyositis, gas gangrene[6] |
| การป้องกัน | Wound care, handwashing[3] |
| การรักษา | Surgery to remove the infected tissue, intravenous antibiotics[2][3] |
| พยากรณ์โรค | ~30% mortality[2] |
| ความชุก | 0.7 per 100,000 per year[4] |
พังผืดอักเสบมีเนื้อตาย (อังกฤษ: necrotizing fasciitis) เป็นการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้มีการตายของเนื้อเยื่อ เกิดขึ้นและลุกลามได้อย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยอาจมีอาการผิวหนังบริเวณที่เป็นกลายเป็นสีแดงหรือสีม่วง เจ็บปวด มีไข้ และอาเจียนได้ อวัยวะที่พบบ่อยคือแขนขาและบริเวณฝีเย็บ
เชื้อมักเข้าสู่ร่างกายผ่านรอยแยกที่ผิวหนังเช่นจากรอยบาดหรือแผลไฟไหม้ ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญได้แก่ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องต่างๆ เช่น เบาหวาน มะเร็ง โรคอ้วน การติดสุรา การใช้ยาเสพติด และโรคหลอดเลือดส่วนปลาย ส่วนใหญ่ไม่ติดต่อจากคนสู่คน แบ่งออกเป็นสี่ชนิดขึ้นอยู่กับเชื้อที่เป็นสาเหตุ ผู้ป่วยราว 55-80% ติดเชื้อแบคทีเรียมากกว่า 1 ชนิด เชื้อที่พบบ่อยถึงหนึ่งในสามคือแบคทีเรีย Staphylococcus aureus สายพันธุ์ดื้อยาเมทิซิลิน (MRSA) การตรวจภาพรังสีอาจมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยในผู้ป่วยบางราย
อ้างอิง
[แก้]- ↑ Rakel, David; Rakel, Robert E. (2015). Textbook of Family Medicine (ภาษาอังกฤษ). Elsevier Health Sciences. น. 193. ISBN 9780323313087. ข้อมูลเก่าจากแหล่งเดิมเมื่อ 2017-09-08.
- 1 2 3 4 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ
<ref>ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ "Hak2014" - 1 2 3 4 5 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ
<ref>ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ "CDC2016" - 1 2 3 อ้างอิงผิดพลาด: ป้ายระบุ
<ref>ไม่ถูกต้อง ไม่มีการกำหนดข้อความสำหรับอ้างอิงชื่อ "Paz2014" - ↑ Ralston, Stuart H.; Penman, Ian D.; Strachan, Mark W. J.; Hobson, Richard (2018). Davidson's Principles and Practice of Medicine E-Book (ภาษาอังกฤษ). Elsevier Health Sciences. น. 227. ISBN 9780702070266.
- ↑ Ferri, Fred F. (2013). Ferri's Clinical Advisor 2014 E-Book: 5 Books in 1 (ภาษาอังกฤษ). Elsevier Health Sciences. น. 767. ISBN 978-0323084314.