ข้ามไปเนื้อหา

ทันตกรรมจัดฟัน

จากวิกิพีเดีย สารานุกรมเสรี
ทันตกรรมจัดฟัน

ทันตกรรมจัดฟัน (Orthodontics)

[แก้]

ทันตกรรมจัดฟัน (Orthodontics) เป็นสาขาหนึ่งของทันตแพทยศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย ป้องกัน และแก้ไขความผิดปกติของการเรียงตัวของฟัน ขากรรไกร และใบหน้า จุดประสงค์หลักของการจัดฟัน คือ เพื่อเสริมสร้างการทำงานที่เหมาะสมของระบบบดเคี้ยว เพิ่มความสวยงามของใบหน้า และส่งเสริมสุขภาพช่องปากโดยรวม[1].

ประวัติของทันตกรรมจัดฟัน

[แก้]

แนวคิดเกี่ยวกับการจัดเรียงฟันมีมาตั้งแต่สมัยโบราณ มีการค้นพบมัมมี่อียิปต์ที่ใช้โลหะพันรอบฟัน ต่อมาในสมัยกรีกและโรมัน ฮิปโปเครติสและซีลซัสได้บันทึกปัญหาฟันเกในเอกสารทางการแพทย์ ในศตวรรษที่ 18 Pierre Fauchard ได้คิดค้นอุปกรณ์จัดฟันชนิดแรกที่เรียกว่า "Bandeau" ส่วน Edward H. Angle ในศตวรรษที่ 19 ได้ก่อตั้ง American Association of Orthodontists (AAO) และพัฒนาหลักการจำแนกการสบฟันผิดปกติ[2].

หลักการทางชีวกลศาสตร์ในการจัดฟัน

[แก้]

การเคลื่อนฟันเกิดจากแรงที่กระทำต่อฟันและกระดูกเบ้าฟัน ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการสลายกระดูกในทิศทางที่ฟันเคลื่อน และการสร้างกระดูกใหม่ในด้านตรงข้าม แนวทางการวางแผนแรงจึงเป็นหัวใจสำคัญของการจัดฟัน[3].

ผู้ที่ควรได้รับการจัดฟัน

[แก้]

กลุ่มผู้ที่เหมาะสมในการจัดฟัน ได้แก่:

  • เด็กและวัยรุ่นที่มีการเจริญเติบโตของกระดูกขากรรไกร
  • ผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติของการสบฟันหรือความสวยงามของฟัน
  • ผู้ที่มีฟันซ้อนเก ฟันห่าง สบฟันผิดปกติ เช่น สบลึก สบเปิด สบคร่อม

วิธีการจัดฟัน

[แก้]

การจัดฟันแบบเครื่องมือคงที่ (Fixed appliances)

[แก้]
  • โลหะ (Metal braces): เครื่องมือโลหะแบบดั้งเดิมที่มีความแข็งแรงสูง
  • เซรามิก (Ceramic braces): สีเหมือนฟันเพื่อความสวยงาม แต่เปราะบางกว่าชนิดโลหะ
  • ด้านใน (Lingual braces): ติดที่ด้านในของฟัน ไม่เห็นจากภายนอก แต่ทำความสะอาดยาก

การจัดฟันแบบเครื่องมือถอดได้ (Removable appliances)

[แก้]
  • ใส (Clear aligners): เช่น Invisalign เป็นชุดอุปกรณ์ใสที่ถอดได้ เหมาะสำหรับเคสที่ไม่ซับซ้อน[4].

การผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับการจัดฟัน

[แก้]

ในกรณีที่มีความผิดปกติของโครงสร้างขากรรไกร เช่น ขากรรไกรล่างยื่น หรือขากรรไกรบนสั้น การผ่าตัดขากรรไกร (Orthognathic surgery) ร่วมกับการจัดฟันเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสม[5].

ระยะเวลาในการจัดฟัน

[แก้]

ระยะเวลาเฉลี่ยในการจัดฟันขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของปัญหา:

  • เคสปกติ: 18–24 เดือน
  • เคสร่วมกับผ่าตัด: 24–36 เดือน
  • การใช้เครื่องมือใสในเคสอย่างง่าย: 6–18 เดือน

ค่าใช้จ่ายในการจัดฟัน

[แก้]

- โลหะ: 40,000–70,000 บาท - เซรามิก: 60,000–100,000 บาท - ใส: 80,000–180,000 บาท

ในต่างประเทศเช่นสหรัฐอเมริกา ค่าใช้จ่ายอาจสูงกว่าประมาณ 2–3 เท่า

สมาคมที่เกี่ยวข้องกับทันตกรรมจัดฟัน

[แก้]
  • สมาคมทันตแพทย์จัดฟันแห่งประเทศไทย (ThaAO)
  • สมาคมทันตแพทย์จัดฟันแห่งอเมริกา (American Association of Orthodontists; AAO)

ข้อดีและข้อเสียของการจัดฟันแต่ละรูปแบบ

[แก้]

โลหะ ข้อดี: แข็งแรง ทนทาน ราคาย่อมเยา ข้อเสีย: มองเห็นได้ชัดเจน

เซรามิก ข้อดี: สีใกล้เคียงฟัน ข้อเสีย: เปราะบาง ราคาสูงกว่า

ใส ข้อดี: มองไม่เห็นเครื่องมือ ถอดออกได้ ข้อเสีย: ต้องมีวินัย และราคาแพง

ด้านใน ข้อดี: ซ่อนเครื่องมือ ข้อเสีย: ค่าใช้จ่ายสูง อาจรบกวนการพูด

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

[แก้]
  • การละลายของรากฟัน (Root resorption)
  • เหงือกร่น
  • ฟันกลับสู่ตำแหน่งเดิมหากไม่ใส่เครื่องมือคงสภาพ (Retainer)

ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในทันตกรรมจัดฟัน

[แก้]
  • การจัดฟันแบบดิจิทัล (Digital orthodontics)
  • การใช้เครื่องพิมพ์สามมิติ (3D printing)
  • การใช้ AI ในการวางแผนการรักษา

ดูเพิ่ม

[แก้]
  • ทันตแพทยศาสตร์
  • ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล

รายการอ้างอิง

[แก้]
  1. Proffit WR, Fields HW, Larson B, Sarver DM. Contemporary Orthodontics. 6th ed. St. Louis: Elsevier; 2019.
  2. Graber TM. Orthodontics: Principles and Practice. 3rd ed. Philadelphia: Saunders; 1972.
  3. Krishnan V, Davidovitch Z. Cellular, molecular, and tissue-level reactions to orthodontic force. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006;129(4):469.e1-32.
  4. Boyd RL. Esthetic orthodontic treatment using the Invisalign appliance for moderate to severe crowding. J Dent Educ. 2008;72(8):948–967.
  5. Posnick JC. Principles and Practice of Orthognathic Surgery. St. Louis: Elsevier; 2014.