เล็บขบ
| เล็บขบ | |
|---|---|
 เล็บเท้าขบ | |
| บัญชีจำแนกและลิงก์ไปภายนอก | |
| ICD-10 | L60.0 |
| ICD-9 | 703.0 |
| DiseasesDB | 29440 |
| MedlinePlus | 001237 |
| eMedicine | emerg/593 ped/942 |
เล็บขบ หรือ เล็บคุด (อังกฤษ: ingrown nail, onychocryptosis) เป็นรูปแบบทั่วไปของโรคเล็บ เล็บขบมักเป็นสภาวะที่เจ็บปวดซึ่งเล็บโตจนบาดเข้าไปในเนื้อใต้เล็บข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง สภาวะนี้พบเฉพาะในวัฒนธรรมที่สวมรองเท้าและไม่พบในประชากรที่เดินเท้าเปล่าเป็นประจำ เพราะโรคนี้เกิดจากรองเท้าดันเล็บลงข้างล่าง[1][2]
สภาพดังกล่าวเริ่มต้นจากการอักเสบของเนื้อใต้เล็บอันเกิดจากจุลินทรีย์[3] รองจากกรานูโลมา ผลคือ เล็บถูกฝังอยู่ในกรานูโลมา[4] แม้ว่าเล็บขบสามารถเกิดได้ทั้งในเล็บมือและเล็บเท้า แต่โดยทั่วไปพบเกิดกับเล็บเท้ามากกว่า เล็บขบแท้เกิดจากเล็บเจาะเข้าไปในเนื้อจริง[5] เล็บขบไม่ควรสับสนกับสภาพของเล็บที่เจ็บปวดอื่น ๆ เช่น เล็บโค้ง (involuted nail) หรือมีตาปลา (corn) หนังหนาด้าน (callus) หรือเศษอยู่ใต้ร่องเล็บ (nail sulcus) หรือแผ่นเล็บ (nail plate) [6] นอกจากนี้ยังไม่ควรสับสนกับความผิดปกติของเล็บที่คล้ายกันอย่างเล็บนูน (convex nail) [4]
การรักษา[แก้]
การผ่าตัด[แก้]
การรักษาเล็บขบด้วยการผ่าตัดดำเนินการโดยศัลยแพทย์กระดูกผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าและข้อเท้า[7][8][9] โดยทั่วไปเป็นหัตถการที่ทำในคลินิกซึ่งต้องใช้ยาชาเฉพาะที่และเครื่องมือผ่าตัดเฉพาะทาง วิธีการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนที่เสียหายของแผ่นเล็บออก ซึ่งรู้จักกันในชื่อการผ่าตัดลิ่มมุม[10] หากเล็บขบที่นิ้วเท้ากลับมาเป็นอีกแม้หลังจากการรักษานี้ จะมีการทำลายด้านข้างของเล็บด้วยสารเคมีหรือการตัดออก; ซึ่งรู้จักกันในชื่อการผ่าตัดทำลายเมทริกซ์[10]การรักษาเล็บขบด้วยการผ่าตัดมีประสิทธิภาพมากกว่าในการป้องกันไม่ให้เล็บขบเข้าไปในเนื้อเมื่อเทียบกับวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัด[11]
การรักษาแบบประคับประคอง[แก้]
กรณีที่มีความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลางมักได้รับการรักษาแบบประคับประคองด้วยการแช่น้ำอุ่นและเกลือเอปซอม, ขี้ผึ้งต้านเชื้อแบคทีเรีย และการใช้ไหมขัดฟัน หากการรักษาแบบประคับประคองสำหรับเล็บขบที่ไม่รุนแรงไม่ประสบความสำเร็จหรือหากเล็บขบที่นิ้วเท้ารุนแรง อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด[12][13][14] สามารถทำ "รางเล็บ" ได้โดยการตัดแอพพลิเคเตอร์ไม้ที่มีปลายสำลีเป็นมุมเพื่อสร้างมุมเอียง และใช้เพื่อใส่สำลีจากปลายแอพพลิเคเตอร์เข้าไปใต้เล็บเพื่อยกออกจากผิวหนังหลังจากแช่เท้า[15]
การป้องกัน[แก้]
เล็บบางเล็บต้องการการตัดมุมออกไปไกลเพื่อเอาขอบที่เจาะเข้าไปในเนื้อออก; ซึ่งมักทำเป็นการผ่าตัดลิ่มมุมบางส่วนโดยศัลยแพทย์กระดูก คีมตัดเล็บเท้าใช้เพื่อลดความยาวและรูปทรงของเล็บที่ได้รับผลกระทบอย่างละเอียดและเป็นระเบียบ[16] ดังนั้น คีมตัดเล็บเท้าจึงลดแรงกดบนผิวหนังรอบ ๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพและบรรเทาอาการปวดได้
เล็บที่มักขบมากที่สุดคือนิ้วหัวแม่เท้า แต่การขบสามารถเกิดขึ้นได้กับเล็บทุกเล็บ สามารถหลีกเลี่ยงเล็บขบได้โดยการตัดเล็บตรง ๆ ไม่โค้งงอ, ไม่สั้นเกินไป และไม่สั้นกว่าผิวหนังรอบ ๆ[17]
อ้างอิง[แก้]
- ↑ SHULMAN, Pod.D,, SAMUEL B. (1949). "Survey in China and India of Feet That Have Never Worn Shoes". The Journal of the National Association of Chiropodists. สืบค้นเมื่อ 27 September 2012.
{{cite journal}}: CS1 maint: extra punctuation (ลิงก์) CS1 maint: multiple names: authors list (ลิงก์) - ↑ Howell, Phd, Dr Daniel (2010). The Barefoot Book. Hunter House.
- ↑ Chapeskie H (2008). "Ingrown toenail or overgrown toe skin?". Canadian Family Physician. 54 (11): 1561–2. PMC 2592332. PMID 19005128.
- ↑ 4.0 4.1 Harry Gouvas: Wedge Resection (Lateral Onychoplasty) as the method of choice for Ingrown Toenail". Orthopaedic Medical Congress in Athens, 14 Oct, 2004, paper, 148
- ↑ Ingrown Toenail: http://www.nhs.uk/conditions/ingrown-toenail/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Ingrown Toenail: http://www.walkwithoutpain.com.au/what-is-onychophosis-subungal-corns-corns-under-the-toenails-podiatry-faqs-21/ เก็บถาวร 2012-07-24 ที่ เวย์แบ็กแมชชีน
- ↑ "Ingrown Toenail Surgery. All You Need to Know About it". podogo.com. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "Ingrown Toenail Treatment". www.foot-pain-explored.com. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "What is an ingrown toenail?". www.chirurgie-pied-sport.com. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "Management of the ingrown toenail". pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "Interventions for ingrowing toenails". www.cochranelibrary.com. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "Ingrown Toenail (Onychocryptosis)". www.medicinenet.com. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "Infected Ingrown Toenail: What Do I Need to Know?". lifemd.com. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "Ingrown Toenails: Fast Treatment Options". healthnews.com. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "Ingrown Toenail". orthoinfo.aaos.org. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "Essential Tools Used by Podiatrists for Ingrown Toenails". zamberg.com. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.
- ↑ "How can I avoid infected ingrown toen". newsnetwork.mayoclinic.org. สืบค้นเมื่อ 2024-05-31.