ผลต่างระหว่างรุ่นของ "กาวี"
ปรับข้อมูลและสำนวน |
ปรับสำนวน แก้ deadurl |
||
บรรทัด 14: | บรรทัด 14: | ||
}} |
}} |
||
{{ใช้ปีคศ}} |
{{ใช้ปีคศ}} |
||
'''กาวี''' ({{lang-en |GAVI}} หรือชื่อทางการคือ '''Gavi, the Vaccine Alliance'''<ref name="2014_ravelo">{{cite web | url = https://www.devex.com/news/the-evolution-of-global-health-s-best-kept-secret-84782 | publisher = Devex | title = The evolution of global health's 'best-kept secret' | first = Jenny Lei | last = Ravelo | date = 2014-11-10 | access-date = 2017-01-25 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200321161523/https://www.devex.com/news/the-evolution-of-global-health-s-best-kept-secret-84782 | archivedate = 2020-03-21 | |
'''กาวี''' ({{lang-en |GAVI}} หรือชื่อทางการคือ '''Gavi, the Vaccine Alliance'''<ref name="2014_ravelo">{{cite web | url = https://www.devex.com/news/the-evolution-of-global-health-s-best-kept-secret-84782 | publisher = Devex | title = The evolution of global health's 'best-kept secret' | first = Jenny Lei | last = Ravelo | date = 2014-11-10 | access-date = 2017-01-25 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200321161523/https://www.devex.com/news/the-evolution-of-global-health-s-best-kept-secret-84782 | archivedate = 2020-03-21 | url-status = live}}</ref> |
||
เคยเรียกว่า '''GAVI Alliance''' และก่อนหน้านั้น '''Global Alliance for Vaccines and Immunization'''<ref>{{cite web | url = https://www.who.int/workforcealliance/members_partners/member_list/gavi/en/ | title = GAVI - The Global Alliance for Vaccines and Immunizations | publisher = WHO | access-date = 2020-01-15 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200406001439/https://www.who.int/workforcealliance/members_partners/member_list/gavi/en/ | archivedate = 2020-04-06 | |
เคยเรียกว่า '''GAVI Alliance''' และก่อนหน้านั้น '''Global Alliance for Vaccines and Immunization'''<ref>{{cite web | url = https://www.who.int/workforcealliance/members_partners/member_list/gavi/en/ | title = GAVI - The Global Alliance for Vaccines and Immunizations | publisher = WHO | access-date = 2020-01-15 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200406001439/https://www.who.int/workforcealliance/members_partners/member_list/gavi/en/ | archivedate = 2020-04-06 | url-status = live}}</ref>) |
||
เป็นหุ้นส่วนระหว่างรัฐ-เอกชนที่ทำการเกี่ยวกับ[[สาธารณสุข]]ระดับโลก มีจุดประสงค์เพิ่มการ |
เป็นหุ้นส่วนระหว่างรัฐ-เอกชนที่ทำการเกี่ยวกับ[[สาธารณสุข]]ระดับโลก มีจุดประสงค์เพิ่มการให้ยาคุ้มกันโรคแก่บุคคลต่าง ๆ ใน[[ประเทศกำลังพัฒนา|ประเทศยากจน]]<ref>{{cite web | last = Boseley | first = Sarah | url = https://www.theguardian.com/society/sarah-boseley-global-health/2011/nov/17/vaccines-pharmaceuticals-industry | title = Green light from Gavi for cervical cancer vaccine | publisher = Guardian | date = 2011-11-17 | access-date = 2014-04-29 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200316060242/https://www.theguardian.com/society/sarah-boseley-global-health/2011/nov/17/vaccines-pharmaceuticals-industry | archivedate = 2020-03-16 | url-status = live}}</ref> |
||
องค์กรส่งเสริมความร่วมมือกันระหว่าง[[ประเทศกำลังพัฒนา]] ประเทศที่ให้ทุนช่วยพัฒนา [[องค์การอนามัยโลก]]<ref>{{cite web | url = https://www.who.int/life-course/partners/gavi/en/ | title = GAVI Alliance | publisher = WHO | access-date = 2020-01-15 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200410123424/https://www.who.int/life-course/partners/gavi/en/ | archivedate = 2020-04-10 | |
องค์กรส่งเสริมความร่วมมือกันระหว่าง[[ประเทศกำลังพัฒนา]], ประเทศที่ให้ทุนช่วยพัฒนา, [[องค์การอนามัยโลก]]<ref>{{cite web | url = https://www.who.int/life-course/partners/gavi/en/ | title = GAVI Alliance | publisher = WHO | access-date = 2020-01-15 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200410123424/https://www.who.int/life-course/partners/gavi/en/ | archivedate = 2020-04-10 | url-status = live}}</ref>, |
||
[[กองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ]]<ref>{{cite web | url = http://www.unicef.org/supply/index_gavi.html | title = Supplies and Logistics - GAVI | publisher = UNICEF | date = 2007-04-09 | access-date = 2013-01-27 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20130316133739/http://www.unicef.org/supply/index_gavi.html | archivedate = 2013-03-16 | |
[[กองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ]]<ref>{{cite web | url = http://www.unicef.org/supply/index_gavi.html | title = Supplies and Logistics - GAVI | publisher = UNICEF | date = 2007-04-09 | access-date = 2013-01-27 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20130316133739/http://www.unicef.org/supply/index_gavi.html | archivedate = 2013-03-16 | url-status = dead }}</ref>, |
||
[[ธนาคารโลก]]<ref>{{cite web | url = https://ieg.worldbankgroup.org/evaluations/gavi | title = The World Bank's Partnership with the GAVI Alliance | access-date = 2020-01-15 | publisher = World Bank Group | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200115005507/https://ieg.worldbankgroup.org/evaluations/gavi | archivedate = 2020-01-15 | |
[[ธนาคารโลก]]<ref>{{cite web | url = https://ieg.worldbankgroup.org/evaluations/gavi | title = The World Bank's Partnership with the GAVI Alliance | access-date = 2020-01-15 | publisher = World Bank Group | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200115005507/https://ieg.worldbankgroup.org/evaluations/gavi | archivedate = 2020-01-15 | url-status = live}}</ref> |
||
อุสาหกรรมวัคซีนทั้งใน[[ประเทศพัฒนาแล้ว]]และ[[ประเทศกำลังพัฒนา|กำลังพัฒนา]] องค์การวิจัยและเทคโนโลยี [[ประชาสังคม]] [[มูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์]]<ref>{{cite web | url = https://www.gatesfoundation.org/what-we-do/global-development/vaccine-delivery | title = What We Do -VACCINE DELIVERY- Strategy Overview | access-date = 2020-01-15 | publisher = Bill&Melinda Gates Foundation | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200206190252/https://www.gatesfoundation.org/What-We-Do/Global-Development/Vaccine-Delivery | archivedate = 2020-02-06 | |
อุสาหกรรมวัคซีนทั้งใน[[ประเทศพัฒนาแล้ว]]และ[[ประเทศกำลังพัฒนา|กำลังพัฒนา]], องค์การวิจัยและเทคโนโลยี, [[ประชาสังคม]], [[มูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์]]<ref>{{cite web | url = https://www.gatesfoundation.org/what-we-do/global-development/vaccine-delivery | title = What We Do -VACCINE DELIVERY- Strategy Overview | access-date = 2020-01-15 | publisher = Bill&Melinda Gates Foundation | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200206190252/https://www.gatesfoundation.org/What-We-Do/Global-Development/Vaccine-Delivery | archivedate = 2020-02-06 | url-status = dead}}</ref> |
||
และผู้ทำการกุศลอื่น ๆ |
และผู้ทำการกุศลอื่น ๆ |
||
กาวีมีสถานะผู้สังเกตการณ์ในสมัชชาสาธารณสุขโลก (World Health Assembly ตัวย่อ WHA) แห่ง[[สหประชาชาติ]] |
กาวีมีสถานะผู้สังเกตการณ์ในสมัชชาสาธารณสุขโลก (World Health Assembly ตัวย่อ WHA) แห่ง[[สหประชาชาติ]] |
||
องค์กรได้รับคำยกย่องว่า มีวิธีทำการที่ก้าวหน้า มีประสิทธิภาพ มีกฎระเบียบจุกจิกน้อยกว่าสถาบันของรัฐที่ทำการระหว่างประเทศ เช่น องค์การอนามัยโลก โปรแกรมของกาวีมักให้ผลที่วัดได้ เป็นที่นิยมทาง[[การเมือง]] อธิบายได้ง่ายโดยมีผลทัน[[การเลือกตั้ง]] ซึ่งเป็นเสน่ห์สำหรับกลุ่มการเมืองที่หาเสียงเป็นคาบ ๆ<ref name="ethnograph"/> |
องค์กรได้รับคำยกย่องว่า มีวิธีทำการที่ก้าวหน้า มีประสิทธิภาพ มีกฎระเบียบจุกจิกน้อยกว่าสถาบันของรัฐที่ทำการระหว่างประเทศ เช่น องค์การอนามัยโลก โปรแกรมของกาวีมักให้ผลที่วัดได้ เป็นที่นิยมทาง[[การเมือง]] อธิบายได้ง่ายโดยมีผลทัน[[การเลือกตั้ง]] ซึ่งเป็นเสน่ห์สำหรับกลุ่มการเมืองที่หาเสียงเป็นคาบ ๆ<ref name="ethnograph"/> |
||
แต่ก็ถูกวิจารณ์ว่าให้เอกชนผู้เป็นนายทุน |
แต่ก็ถูกวิจารณ์ว่าให้อำนาจแก่เอกชนผู้เป็นนายทุนในการตัดสินเป้าหมายทางสาธารณสุขในระดับโลกมากเกินไป<ref name="ethnograph"/>, |
||
ให้ความสำคัญก่อนแก่วัคซีนใหม่ ๆ ซึ่งมีราคาสูง โดยให้ทุนและพยายามน้อยกว่าเพื่อขยายการใช้วัคซีนที่มีอยู่แล้วและมีราคาถูก<ref name=humanosphere/> |
ให้ความสำคัญก่อนแก่วัคซีนใหม่ ๆ ซึ่งมีราคาสูง โดยให้ทุนและพยายามน้อยกว่าเพื่อขยายการใช้วัคซีนที่มีอยู่แล้วและมีราคาถูก<ref name=humanosphere/> |
||
ซึ่งมีผลลบต่อระบบสาธารณสุขในพื้นที่ ๆ<ref name="ethnograph"/>, |
ซึ่งมีผลลบต่อระบบสาธารณสุขในพื้นที่ ๆ<ref name="ethnograph"/>, |
||
ให้เงินอุดหนุนมากเกินไปแก่บริษัทยายักษ์ใหญ่ซึ่งมี[[กำไร]]อยู่แล้ว<ref name=wise/> |
ให้เงินอุดหนุนมากเกินไปแก่บริษัทยายักษ์ใหญ่ซึ่งมี[[กำไร]]อยู่แล้ว<ref name=wise/> |
||
โดยไม่ได้ทำให้ราคาของวัคซีนลดลง และมี[[การขัดกันแห่งผลประโยชน์]]เพราะมีบริษัทผลิตวัคซีนเป็น[[คณะกรรมการ]]ขององค์กร<ref>{{cite web | title = Pneumococcal Vaccine is Launched in Africa, But Are Donors Getting a Fair Deal from Companies? | url = https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/pneumococcal-vaccine-launched-africa-are-donors-getting-fair-deal | website = Doctors Without Borders - USA | language = en | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200616114324/https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/pneumococcal-vaccine-launched-africa-are-donors-getting-fair-deal | archivedate = 2020-06-16 | |
โดยไม่ได้ทำให้ราคาของวัคซีนลดลง และมี[[การขัดกันแห่งผลประโยชน์]]เพราะมีบริษัทผลิตวัคซีนเป็น[[คณะกรรมการ]]ขององค์กร<ref>{{cite web | title = Pneumococcal Vaccine is Launched in Africa, But Are Donors Getting a Fair Deal from Companies? | url = https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/pneumococcal-vaccine-launched-africa-are-donors-getting-fair-deal | website = Doctors Without Borders - USA | language = en | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200616114324/https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/pneumococcal-vaccine-launched-africa-are-donors-getting-fair-deal | archivedate = 2020-06-16 | url-status = live}}</ref> |
||
องค์กรก็ |
องค์กรก็พยายามทำการเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้<ref name="ethnograph"/> |
||
การดำเนินการองค์กรจัดเป็นการทำแบบ[[ธุรกิจ]] เน้น[[เทคโนโลยี]] เล็ง[[ความต้องการ]]ของ[[ตลาด]] และมุ่งเน้นผลที่วัดได้ |
|||
เป็นรูปแบบดำเนินการที่องค์กรทำเป็นตัวอย่าง |
เป็นรูปแบบดำเนินการที่องค์กรทำเพื่อเป็นตัวอย่างโดยมีชื่อต่าง ๆ เช่น "วิธีการของ (บิล) เกตส์" หรือวิธีแบบอเมริกัน<ref name="HSS_content"/><ref name="ethnograph"/> |
||
ซึ่งต่างกับปฏิญญาแอลมาอะตา (Alma Ata Declaration) ซึ่งเน้นผลทาง[[การเมือง]] [[สังคม]] และ[[วัฒนธรรม]]ที่เกิดจาก[[สาธารณสุข]]<ref name="ethnograph"/> |
ซึ่งต่างกับปฏิญญาแอลมาอะตา (Alma Ata Declaration) ซึ่งเน้นผลทาง[[การเมือง]] [[สังคม]] และ[[วัฒนธรรม]]ที่เกิดจาก[[สาธารณสุข]]<ref name="ethnograph"/> |
||
== แหล่งทุน == |
== แหล่งทุน == |
||
จนถึงเดือนมีนาคม 2019 [[มูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์]]ได้บริจาคทุนประมาณ {{nowrap |1,560 ล้าน[[ดอลลาร์สหรัฐ]]}} (ประมาณ {{nowrap |5 หมื่นล้านบาท}}) แก่หุ้นส่วนระหว่างปี 2016-2020<ref>{{cite web | title = The Bill & Melinda Gates Foundation | url = https://www.gavi.org/investing/funding/donor-profiles/bmgf/ | website = Gavi, The Vaccine Alliance | access-date = 2019-07-04 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20190704172434/https://www.gavi.org/investing/funding/donor-profiles/bmgf/ | archivedate = 2019-07-04 | |
จนถึงเดือนมีนาคม 2019 [[มูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์]]ได้บริจาคทุนประมาณ {{nowrap |1,560 ล้าน[[ดอลลาร์สหรัฐ]]}} (ประมาณ {{nowrap |5 หมื่นล้านบาท}}) แก่หุ้นส่วนระหว่างปี 2016-2020<ref>{{cite web | title = The Bill & Melinda Gates Foundation | url = https://www.gavi.org/investing/funding/donor-profiles/bmgf/ | website = Gavi, The Vaccine Alliance | access-date = 2019-07-04 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20190704172434/https://www.gavi.org/investing/funding/donor-profiles/bmgf/ | archivedate = 2019-07-04 | url-status = live}}</ref> |
||
{{quote | |
{{quote | |
||
ผู้บริจาคหลัก ๆ ของกาวีคือ[[ประเทศพัฒนาแล้ว]] โดยให้ทุนประมาณ 3/4 ของที่ได้ทั้งหมด |
ผู้บริจาคหลัก ๆ ของกาวีคือ[[ประเทศพัฒนาแล้ว]] โดยให้ทุนประมาณ 3/4 ของที่ได้ทั้งหมด |
||
มีผู้แทนรัฐของประเทศพัฒนาแล้ว 5 ประเทศในคณะกรรมการของกาวี ปกติเป็นเจ้าหน้าที่จากองค์กรการพัฒนาหรือจาก[[กระทรวงการคลัง]]<ref>{{cite web | title = Industrialised country governments | url = https://www.gavi.org/operating-model/gavis-partnership-model/industrialised-country-governments | publisher = GAVI | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200620150149/https://www.gavi.org/operating-model/gavis-partnership-model/industrialised-country-governments | archivedate = 2020-06-20 | |
มีผู้แทนรัฐของประเทศพัฒนาแล้ว 5 ประเทศในคณะกรรมการของกาวี ปกติเป็นเจ้าหน้าที่จากองค์กรการพัฒนาหรือจาก[[กระทรวงการคลัง]]<ref>{{cite web | title = Industrialised country governments | url = https://www.gavi.org/operating-model/gavis-partnership-model/industrialised-country-governments | publisher = GAVI | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200620150149/https://www.gavi.org/operating-model/gavis-partnership-model/industrialised-country-governments | archivedate = 2020-06-20 | url-status = live }}</ref> |
||
}} |
}} |
||
[[ประเทศนอร์เวย์]]และ[[สหราชอาณาจักร]]ก็เป็นผู้ให้ทุนสำคัญด้วย |
[[ประเทศนอร์เวย์]]และ[[สหราชอาณาจักร]]ก็เป็นผู้ให้ทุนสำคัญด้วย |
||
วันที่ 12 พฤษภาคม 2020 เมื่อสภาผู้แทนรัฐบาลกลางแคนาดากำลังดำเนินไปอย่างกะโผลกกะเผลกใน[[การระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา พ.ศ. |
วันที่ 12 พฤษภาคม 2020 เมื่อสภาผู้แทนรัฐบาลกลางแคนาดากำลังดำเนินไปอย่างกะโผลกกะเผลกใน[[การระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา พ.ศ. 2562-2563]] รัฐมนตรีกระทรวงพัฒนาการนานาชาติได้เป็นตัวแทนของรัฐบาลกลางประกาศให้ทุน {{nowrap |600 ล้าน[[ดอลลาร์แคนาดา]]}} (ประมาณ{{nowrap |หมื่นสี่พันล้านบาท}}) แก่กาวี<ref name="ctvrg">{{cite news | last1 = Gilmore | first1 = Rachel | title = Feds pump more funds into global effort to increase vaccine access | url = https://www.ctvnews.ca/politics/feds-pump-more-funds-into-global-effort-to-increase-vaccine-access-1.4936280 | publisher = CTV News | date = 2020-05-12 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200630021331/https://www.ctvnews.ca/politics/feds-pump-more-funds-into-global-effort-to-increase-vaccine-access-1.4936280 | archivedate = 2020-06-30 | url-status = live}}</ref> |
||
== ประวัติและโปรแกรม == |
== ประวัติและโปรแกรม == |
||
บรรทัด 52: | บรรทัด 52: | ||
]] |
]] |
||
กาวีได้จัดตั้งขึ้นในปี 2000 เป็นองค์กรสืบต่อจากโครงการริเริ่มวัคซีนสำหรับเด็ก (Children's Vaccine Initiative) ซึ่งตั้งขึ้นในปี 1990<ref>{{cite web | title = Gavi - About | url = http://www.gavi.org/about/ | website = gavi.org | publisher = GAVI | access-date = 2017-10-24 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20170129032702/http://www.gavi.org/about/ | archivedate = 2017-01-29 | |
กาวีได้จัดตั้งขึ้นในปี 2000 เป็นองค์กรสืบต่อจากโครงการริเริ่มวัคซีนสำหรับเด็ก (Children's Vaccine Initiative) ซึ่งตั้งขึ้นในปี 1990<ref>{{cite web | title = Gavi - About | url = http://www.gavi.org/about/ | website = gavi.org | publisher = GAVI | access-date = 2017-10-24 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20170129032702/http://www.gavi.org/about/ | archivedate = 2017-01-29 | url-status = dead}}</ref> |
||
=== ผู้นำ === |
=== ผู้นำ === |
||
จูเลียน ล็อบ-เลวิตต์ เป็นประธานบริหารของกาวีระหว่างปี 2004-2010 |
จูเลียน ล็อบ-เลวิตต์ เป็นประธานบริหารของกาวีระหว่างปี 2004-2010 |
||
มีข่าวลือว่าเขาลาออกจากองค์กรเพราะความไม่เห็นด้วยในโปรแกรม health system strengthening (ตัวย่อ HSS คร่าว ๆ หมายถึงการปรับปรุงระบบสาธารณสุขของทั้งประเทศ)<ref name="ethnograph"/> |
มีข่าวลือว่าเขาลาออกจากองค์กรเพราะความไม่เห็นด้วยในโปรแกรม health system strengthening (ตัวย่อ HSS คร่าว ๆ หมายถึงการปรับปรุงระบบสาธารณสุขของทั้งประเทศ)<ref name="ethnograph"/> |
||
เซ็ท เบอร์กลีย์ (Seth Berkley) ได้เป็นประธานบริหารตั้งแต่ปี 2011<ref>{{cite web | url = https://www.gavi.org/operating-model/gavi-secretariat/seth-berkley | title = BACK TO GAVI SECRETARIAT Dr Seth Berkley | website = www.gavi.org | access-date = 2020-01-15 | publisher = GAVI | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200621205807/https://www.gavi.org/operating-model/gavi-secretariat/seth-berkley | archivedate = 2020-06-21 | |
เซ็ท เบอร์กลีย์ (Seth Berkley) ได้เป็นประธานบริหารตั้งแต่ปี 2011<ref>{{cite web | url = https://www.gavi.org/operating-model/gavi-secretariat/seth-berkley | title = BACK TO GAVI SECRETARIAT Dr Seth Berkley | website = www.gavi.org | access-date = 2020-01-15 | publisher = GAVI | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200621205807/https://www.gavi.org/operating-model/gavi-secretariat/seth-berkley | archivedate = 2020-06-21 | url-status = live}}</ref> |
||
ในเดือนสิงหาคม 2014 กาวีได้เปลี่ยนชื่อจาก พันธมิตรกาวี (GAVI Alliance) แล้วสร้างโลโก้ใหม่ซึ่งเลียนตราของ[[องค์การสหประชาชาติ]]อย่างจงใจ แต่มีสีเขียวเป็นข้อต่าง<ref name="2014_ravelo"/> |
ในเดือนสิงหาคม 2014 กาวีได้เปลี่ยนชื่อจาก พันธมิตรกาวี (GAVI Alliance) แล้วสร้างโลโก้ใหม่ซึ่งเลียนตราของ[[องค์การสหประชาชาติ]]อย่างจงใจ แต่มีสีเขียวเป็นข้อต่าง<ref name="2014_ravelo"/> |
||
เจ้าหน้าที่ของรัฐและผู้เชี่ยวชาญทางสาธารณสุขต่างก็มีข้อวิจารณ์ต่อกาวี และต่อโครงการริเริ่มทางสาธารณสุขโลก (global health initiatives ตัวย่อ GHIs) ที่มีผู้ดำเนินการจากทั้งภาครัฐและเอกชนอื่น ๆ |
เจ้าหน้าที่ของรัฐและผู้เชี่ยวชาญทางสาธารณสุขต่างก็มีข้อวิจารณ์ต่อกาวี และต่อโครงการริเริ่มทางสาธารณสุขโลก (global health initiatives ตัวย่อ GHIs) ที่มีผู้ดำเนินการจากทั้งภาครัฐและเอกชนอื่น ๆ ว่าองค์กรไม่ชอบด้วยกฎหมายทางประชาธิปไตย และไม่มีอำนาจในการตัดสินประเด็นทางสาธารณสุข |
||
ผู้ให้ทุนเอกชนสามารถใช้อิทธิพลกับหุ้นส่วนรัฐ-เอกชน |
ผู้ให้ทุนเอกชนสามารถใช้อิทธิพลกับหุ้นส่วนรัฐ-เอกชนเช่นกาวี ได้ง่ายกว่ากับองค์กรของรัฐแท้ ๆ |
||
มีข้อวิจารณ์ด้วยว่า เจ้าหน้าที่ของ {{abbr |GHIs| global health initiatives }} มักรับมาทำงานสด ๆ จากสถาบันการศึกษาชั้นนำทั้ง ๆ ที่ไม่มีประสบการณ์ในระบบสาธารณสุขโดยเฉพาะในประเทศยากจน<ref name="ethnograph"/> |
มีข้อวิจารณ์ด้วยว่า เจ้าหน้าที่ของ {{abbr |GHIs| global health initiatives }} มักรับมาทำงานสด ๆ จากสถาบันการศึกษาชั้นนำต่าง ๆ ทั้ง ๆ ที่ไม่มีประสบการณ์ในระบบสาธารณสุขโดยเฉพาะในประเทศยากจน<ref name="ethnograph"/> |
||
เจ้าหน้าที่ขององค์การอนามัยโลกได้วิจารณ์กาวีลับหลังว่า ก้าวก่ายและบั่นทอนอาณัติ/อำนาจที่องค์การอนามัยโลกได้รับมอบหมาย<ref name="ethnograph"/> |
เจ้าหน้าที่ขององค์การอนามัยโลกได้วิจารณ์กาวีลับหลังว่า ก้าวก่ายและบั่นทอนอาณัติ/อำนาจที่องค์การอนามัยโลกได้รับมอบหมาย<ref name="ethnograph"/> |
||
บรรทัด 72: | บรรทัด 72: | ||
]] |
]] |
||
เจ้าหน้าที่ของกาวีได้อภิปรายกันอย่างเข้มข้นภายในองค์กรเกี่ยวกับบทบาทขององค์กรกับการให้วัคซีนและการปรับปรุงระบบสาธารณสุขของทั้งประเทศ (health systems strengthening ตัวย่อ HSS) |
เจ้าหน้าที่ของกาวีได้อภิปรายกันอย่างเข้มข้นภายในองค์กรเกี่ยวกับบทบาทขององค์กรกับการให้วัคซีนและการปรับปรุงระบบสาธารณสุขของทั้งประเทศ (health systems strengthening ตัวย่อ HSS) |
||
ซึ่งเป็นส่วนของประเด็นทางสาธารณสุขเกี่ยวกับวิธีที่ "เจาะลึก" ซึ่งมักเล็งโรคหรือพฤติกรรมหนึ่ง ๆ โดยเฉพาะ หรือวิธีที่ "เจาะกว้าง" ซึ่งเล็งโปรแกรมกว้าง ๆ เช่น |
ซึ่งเป็นส่วนของประเด็นทางสาธารณสุขเกี่ยวกับวิธีที่ "เจาะลึก" ซึ่งมักเล็งโรคหรือพฤติกรรมหนึ่ง ๆ โดยเฉพาะ หรือวิธีที่ "เจาะกว้าง" ซึ่งเล็งโปรแกรมกว้าง ๆ เช่นการรักษาในระดับปฐมภูมิ |
||
บางพวกกล่าวว่า การให้วัคซีนไม่สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพและต่อเนื่องโดยไม่ปรับปรุงระบบสาธารณสุข และอ้างโปรแกรมการให้วัคซีนของกาวีเอง ที่การขาดบุคลากร การฝึกหัด การขนส่ง และทุน เป็นตัวขัดขวางการให้วัคซีนและการรายงานถึงความทั่วถึงของการให้วัคซีน และจำนวนวัคซีนที่มีในคลัง |
บางพวกกล่าวว่า การให้วัคซีนไม่สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพและต่อเนื่องโดยไม่ปรับปรุงระบบสาธารณสุข และอ้างโปรแกรมการให้วัคซีนของกาวีเอง ที่การขาดบุคลากร การฝึกหัด การขนส่ง และทุน เป็นตัวขัดขวางการให้วัคซีนและการรายงานถึงความทั่วถึงของการให้วัคซีน และจำนวนวัคซีนที่มีในคลัง |
||
ยังมีความกังวลด้วยว่า กาวีกำลังบ่อนทำลายหรือขัดขวางระบบสาธารณสุข |
ยังมีความกังวลด้วยว่า กาวีกำลังบ่อนทำลายหรือขัดขวางระบบสาธารณสุข |
||
บรรทัด 87: | บรรทัด 87: | ||
โดยมีข้อแม้ว่า แพลตฟอร์มต้องดำเนินการให้ได้เป้าหมายการให้วัคซีนอย่างทั่วถึง<ref name="ethnograph"/> |
โดยมีข้อแม้ว่า แพลตฟอร์มต้องดำเนินการให้ได้เป้าหมายการให้วัคซีนอย่างทั่วถึง<ref name="ethnograph"/> |
||
ในกลางคริสต์ทศวรรษ 2010 มีพนักงานขององค์กรน้อยคนที่ทำงานด้าน HSS |
ในกลางคริสต์ทศวรรษ 2010 มีพนักงานขององค์กรน้อยคนที่ทำงานด้าน HSS |
||
ข้อวิจารณ์เช่นนี้องค์กรไม่พยายามแก้ไขภายในองค์กรเอง |
ข้อวิจารณ์เช่นนี้ว่า องค์กรไม่พยายามแก้ไขภายในองค์กรเอง |
||
และการไร้การดำเนินการภายในองค์กรก็ถูกวิจารณ์เช่นกัน |
และการไร้การดำเนินการภายในองค์กรก็ถูกวิจารณ์เช่นกัน |
||
ความตกลงกันไม่ได้ค่อนข้างรุนแรง |
ความตกลงกันไม่ได้ค่อนข้างรุนแรง |
||
บรรทัด 96: | บรรทัด 96: | ||
'''โซ่อุปาทานที่ควบคุมอุณหภูมิ''' (cold chain) |
'''โซ่อุปาทานที่ควบคุมอุณหภูมิ''' (cold chain) |
||
เป็นโซ่การปรับอุณหภูมิที่ไม่ขาดเริ่มตั้งแต่การผลิต การเก็บในคลังสินค้า การจำหน่ายสินค้า ซึ่งรวมอุปกรณ์และ[[โลจิสติกส์]]ที่เกี่ยวข้องกัน เพื่อรักษาอุณหภูมิให้ต่ำในพิสัยที่ต้องการ |
เป็นโซ่การปรับอุณหภูมิที่ไม่ขาดเริ่มตั้งแต่การผลิต การเก็บในคลังสินค้า การจำหน่ายสินค้า ซึ่งรวมอุปกรณ์และ[[โลจิสติกส์]]ที่เกี่ยวข้องกัน เพื่อรักษาอุณหภูมิให้ต่ำในพิสัยที่ต้องการ |
||
มันใช้รักษาและยืดอายุคุณภาพสินค้าของผลิตภัณฑ์ เช่น ผลิตภัณฑ์เกษตร<ref>{{cite web | authors = Kohli, Pawanexh | title = Fruits and Vegetables Post-Harvest Care: The Basics | url = http://crosstree.info/Documents/Care%20of%20F%20n%20V.pdf | format = [[PDF]] | publisher = CrossTree techno-visors | archiveurl = https://web.archive.org/web/20110114150117/http://crosstree.info/Documents/Care%20of%20F%20n%20V.pdf | archivedate = 2011-01-14 | |
มันใช้รักษาและยืดอายุคุณภาพสินค้าของผลิตภัณฑ์ เช่น ผลิตภัณฑ์เกษตร<ref>{{cite web | authors = Kohli, Pawanexh | title = Fruits and Vegetables Post-Harvest Care: The Basics | url = http://crosstree.info/Documents/Care%20of%20F%20n%20V.pdf | format = [[PDF]] | publisher = CrossTree techno-visors | archiveurl = https://web.archive.org/web/20110114150117/http://crosstree.info/Documents/Care%20of%20F%20n%20V.pdf | archivedate = 2011-01-14 | url-status = live}}</ref> |
||
[[อาหารทะเล]] อาหารแช่แข็ง [[ฟิล์ม]]ถ่ายรูป [[สารเคมี]] และ[[ยา]]<ref>Gyesley, S. W. (1991). "Total Systems Approach to Predict Shelf Life of Packaged Foods". ASTM STP 1113-EB.</ref> |
[[อาหารทะเล]] อาหารแช่แข็ง [[ฟิล์ม]]ถ่ายรูป [[สารเคมี]] และ[[ยา]]<ref>Gyesley, S. W. (1991). "Total Systems Approach to Predict Shelf Life of Packaged Foods". ASTM STP 1113-EB.</ref> |
||
ไม่เหมือนกับสินค้าและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ สินค้าเหล่านี้เสียได้ และจัดว่าเป็นสินค้ากำลังขนส่งหรือบรรทุกตลอดจนกระทั่งถึงที่หมาย แม้เมื่อเก็บไว้ชั่วคราวในห้องเย็น |
ไม่เหมือนกับสินค้าและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ สินค้าเหล่านี้เสียได้ และจัดว่าเป็นสินค้ากำลังขนส่งหรือบรรทุกตลอดจนกระทั่งถึงที่หมาย แม้เมื่อเก็บไว้ชั่วคราวในห้องเย็น |
||
}}<!--*** จบเชิงอรรถ ***--> |
}}<!--*** จบเชิงอรรถ ***--> |
||
แต่กาวีก็วัดความก้าวหน้าของโครงการ HSS โดยใช้ความทั่วถึงของการให้วัคซีนเป็นค่าวัดอย่างเดียว |
แต่กาวีก็วัดความก้าวหน้าของโครงการ HSS โดยใช้ความทั่วถึงของการให้วัคซีนเป็นค่าวัดอย่างเดียว |
||
องค์กรกำหนดค่าวัดที่ผู้ได้รับทุนขององค์กรต้องรายงาน |
องค์กรเป็นผู้กำหนดค่าวัดที่ผู้ได้รับทุนขององค์กรต้องรายงาน |
||
โดยไม่ยอมให้ประเทศต่าง ๆ ใช้ค่าวัดคล้าย ๆ กันที่เก็บอยู่แล้ว |
โดยไม่ยอมให้ประเทศต่าง ๆ ใช้ค่าวัดคล้าย ๆ กันที่เก็บอยู่แล้ว |
||
ข้อบังคับนี้ถูกวิจารณ์ว่าเพิ่มภาระ |
ข้อบังคับนี้ถูกวิจารณ์ว่าเพิ่มภาระและเปลี่ยนความมุ่งหมายของประเทศต่าง ๆ เอง |
||
แม้จะมีผู้แทนรัฐบาลในคณะกรรมการองค์กร แต่ก็ไม่มีอำนาจอะไร |
แม้จะมีผู้แทนรัฐบาลในคณะกรรมการองค์กร แต่ก็ไม่มีอำนาจอะไร |
||
ผู้แทนรัฐบาลยุโรปท่านหนึ่งกล่าวถึงบรรยากาศการประชุมคณะกรรมการเมื่อกลางคริสต์ทศวรรษ 2010 ว่า "น่ากลัวมาก"<ref name="ethnograph"/> |
ผู้แทนรัฐบาลยุโรปท่านหนึ่งกล่าวถึงบรรยากาศการประชุมคณะกรรมการเมื่อกลาง{{nowrap |คริสต์ทศวรรษ}} 2010 ว่า "น่ากลัวมาก"<ref name="ethnograph"/> |
||
งานวิเคราะห์งบประมาณปี 2016 ของเงินทุนที่องค์กรมอบให้พบว่า งบประมาณเกินครึ่งใช้เพื่อซื้อยา อุปกรณ์ เครื่องใช้สอย และอาคารสถานที่ |
งานวิเคราะห์งบประมาณปี 2016 ของเงินทุนที่องค์กรมอบให้พบว่า งบประมาณเกินครึ่งใช้เพื่อซื้อยา อุปกรณ์ เครื่องใช้สอย และอาคารสถานที่ |
||
บรรทัด 118: | บรรทัด 118: | ||
=== การเปลี่ยนราคาและการวางตลาดของวัคซีน === |
=== การเปลี่ยนราคาและการวางตลาดของวัคซีน === |
||
ในปี 2012 รายงานของ[[องค์การแพทย์ไร้พรมแดน]] ({{abbr |MSF| Médecins Sans Frontières }}) ได้วิจารณ์กาวีว่า ให้ทุนมากเกินไปเพื่อวัคซีนใหม่ ๆ ที่แพงโดยละเลยไม่สนับสนุนวัคซีนราคาถูกที่มีอยู่แล้วแก่เด็ก ๆ |
ในปี 2012 รายงานของ[[องค์การแพทย์ไร้พรมแดน]] ({{abbr |MSF| Médecins Sans Frontières }}) ได้วิจารณ์กาวีว่า ให้ทุนมากเกินไปเพื่อวัคซีนใหม่ ๆ ที่แพงโดยละเลยไม่สนับสนุนวัคซีนราคาถูกที่มีอยู่แล้วแก่เด็ก ๆ |
||
ผู้ให้คำปรึกษาทางนโยบายวัคซีนของ MSF กล่าวว่า "เด็กในโลกร้อยละ 20 ไม่ได้แม้แต่วัคซีนพื้นฐาน"<ref name=humanosphere>{{cite news | last1 = Paulson | first1 = Tom | title = Doctors Without Borders criticizes Gates-backed global vaccine strategy | url = http://www.humanosphere.org/global-health/2012/05/doctors-without-borders-criticizes-gates-backed-global-vaccine-strategy/ | work = Humanosphere | date = 2012-05-15 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200513214200/http://www.humanosphere.org/global-health/2012/05/doctors-without-borders-criticizes-gates-backed-global-vaccine-strategy/ | archivedate = 2020-05-13 | |
ผู้ให้คำปรึกษาทางนโยบายวัคซีนของ MSF กล่าวว่า "เด็กในโลกร้อยละ 20 ไม่ได้แม้แต่วัคซีนพื้นฐาน"<ref name=humanosphere>{{cite news | last1 = Paulson | first1 = Tom | title = Doctors Without Borders criticizes Gates-backed global vaccine strategy | url = http://www.humanosphere.org/global-health/2012/05/doctors-without-borders-criticizes-gates-backed-global-vaccine-strategy/ | work = Humanosphere | date = 2012-05-15 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200513214200/http://www.humanosphere.org/global-health/2012/05/doctors-without-borders-criticizes-gates-backed-global-vaccine-strategy/ | archivedate = 2020-05-13 | url-status = live | quote = Twenty percent of the world’s children aren’t even getting the basic vaccines }}</ref> |
||
องค์กรวิจารณ์แผนทำการวัคซีนโลก (Global Vaccine Action Plan ตัวย่อ GVAP) ซึ่งเป็นแผนการร่วมมือกันขององค์การอนามัยโลกที่กาวีจัดว่าเป็นผู้นำ ว่าไม่สมบูรณ์เพราะไม่ช่วยเด็กร้อยละ 20 เหล่านั้นรวมจำนวนราว ๆ {{nowrap |19 ล้านคน}}<ref>{{cite web | title = Global vaccine plan draws criticism | url = http://blogs.nature.com/news/2012/05/doctors-without-borders-lambastes-global-vaccine-plan.html | website = Nature News Blog | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412235818/http://blogs.nature.com/news/2012/05/doctors-without-borders-lambastes-global-vaccine-plan.html | archivedate = 2020-04-12 | |
องค์กรวิจารณ์แผนทำการวัคซีนโลก (Global Vaccine Action Plan ตัวย่อ GVAP) ซึ่งเป็นแผนการร่วมมือกันขององค์การอนามัยโลกที่กาวีจัดว่าเป็นผู้นำ ว่าไม่สมบูรณ์เพราะไม่ช่วยเด็กร้อยละ 20 เหล่านั้นรวมจำนวนราว ๆ {{nowrap |19 ล้านคน}}<ref>{{cite web | title = Global vaccine plan draws criticism | url = http://blogs.nature.com/news/2012/05/doctors-without-borders-lambastes-global-vaccine-plan.html | website = Nature News Blog | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412235818/http://blogs.nature.com/news/2012/05/doctors-without-borders-lambastes-global-vaccine-plan.html | archivedate = 2020-04-12 | url-status = live}}</ref> |
||
==== วัคซีนรวม 5 อย่าง (pentavalent vaccine) ==== |
==== วัคซีนรวม 5 อย่าง (pentavalent vaccine) ==== |
||
บรรทัด 129: | บรรทัด 129: | ||
<gallery mode=packed heights="260px"> |
<gallery mode=packed heights="260px"> |
||
ไฟล์:Prequalified pentavalent and years of sales to UNICEF. Figure 5.jpg| จำนวนผู้ผลิตวัคซีนรวม 5 อย่างที่ได้การรับรองได้เพิ่มขึ้น ทำให้แข่งขันกันเพิ่มขึ้น กราฟโดยกาวี ไม่แสดงชื่อผู้ผลิต |
ไฟล์:Prequalified pentavalent and years of sales to UNICEF. Figure 5.jpg| จำนวนผู้ผลิตวัคซีนรวม 5 อย่างที่ได้การรับรองได้เพิ่มขึ้น ทำให้แข่งขันกันเพิ่มขึ้น กราฟโดยกาวี ไม่แสดงชื่อผู้ผลิต |
||
ไฟล์:Pentavalent per-dose price ranges, to UNICEF, |
ไฟล์:Pentavalent per-dose price ranges, to UNICEF, 2005-2019. Figure 7.jpg| ราคาของวัคซีนรวม 5 อย่างได้ตกลง โดยการตั้งราคาแตกต่างกันก็ได้หายไปเกือบหมดจากตลาด กราฟโดยกาวี เป็นราคาที่ขายให้แก่[[กองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ]]เท่านั้น |
||
</gallery> |
</gallery> |
||
==== วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัส ==== |
==== วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัส ==== |
||
ในปี 2011 [[องค์การแพทย์ไร้พรมแดน]] (MSF) แนะนำให้กาวีเปลี่ยนวิธีการซื้อวัคซีน |
ในปี 2011 [[องค์การแพทย์ไร้พรมแดน]] (MSF) แนะนำให้กาวีเปลี่ยนวิธีการซื้อวัคซีน |
||
ในเรื่องโปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้า (Advance Market Commitment) สำหรับ[[วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัส]] (pneumococcal vaccine) ซึ่งเท่ากับว่าบริษัท[[แกล็กโซสมิธไคลน์]] (GSK) และ[[ไฟเซอร์]]ได้ทั้งเงินอุดหนุนและค่าวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสต่อหน่วยที่จำหน่าย MSF ได้วิจารณ์ว่าเป็น "สวัสดิการ |
ในเรื่องโปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้า (Advance Market Commitment) สำหรับ[[วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัส]] (pneumococcal vaccine) ซึ่งเท่ากับว่าบริษัท[[แกล็กโซสมิธไคลน์]] (GSK) และ[[ไฟเซอร์]]ได้ทั้งเงินอุดหนุนและค่าวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสต่อหน่วยที่จำหน่าย MSF ได้วิจารณ์ว่าเป็น "สวัสดิการให้บริษัทที่แพงอย่างอื้อฉาวต่อทั้งผู้บริจาคและประชาชนผู้เสียภาษี"<ref name=subsidies/> |
||
(แต่ก็ผูกมัดบริษัทว่าต้องขายวัคซีนอย่างน้อย {{nowrap |30 ล้านหน่วยต่อปี}}เป็นเวลา {{nowrap |10 ปี}}<ref name=pneumococcal>{{cite web | title = Pneumococcal Vaccine is Launched in Africa, But Are Donors Getting a Fair Deal from Companies? | url = https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/pneumococcal-vaccine-launched-africa-are-donors-getting-fair-deal | website = Doctors Without Borders - USA | language = en | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200616114324/https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/pneumococcal-vaccine-launched-africa-are-donors-getting-fair-deal | archivedate = 2020-06-16 | |
(แต่ก็ผูกมัดบริษัทว่าต้องขายวัคซีนอย่างน้อย {{nowrap |30 ล้านหน่วยต่อปี}}เป็นเวลา {{nowrap |10 ปี}}<ref name=pneumococcal>{{cite web | title = Pneumococcal Vaccine is Launched in Africa, But Are Donors Getting a Fair Deal from Companies? | url = https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/pneumococcal-vaccine-launched-africa-are-donors-getting-fair-deal | website = Doctors Without Borders - USA | language = en | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200616114324/https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/pneumococcal-vaccine-launched-africa-are-donors-getting-fair-deal | archivedate = 2020-06-16 | url-status = live}}</ref>) |
||
โปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้าทำให้องค์กรให้เงินแก่บริษัททั้งสองมากกว่าให้แก่ผู้ผลิตที่ขายของถูกกว่า โดยแลกเปลี่ยนกับการถ่ายโอนเทคโนโลยีและการพัฒนาผลิตภัณฑ์ |
โปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้าทำให้องค์กรให้เงินแก่บริษัททั้งสองมากกว่าให้แก่ผู้ผลิตที่ขายของถูกกว่า โดยแลกเปลี่ยนกับการถ่ายโอนเทคโนโลยีและการพัฒนาผลิตภัณฑ์ |
||
บรรทัด 141: | บรรทัด 141: | ||
การผูกขาดโดยผู้ขายสองรายเช่นนี้ก่อการตั้งราคาแตกต่างกัน |
การผูกขาดโดยผู้ขายสองรายเช่นนี้ก่อการตั้งราคาแตกต่างกัน |
||
นอกจากจะขายวัคซีนให้กาวีในราคาสูงกว่าเล็กน้อยแล้ว บริษัทยังขายวัคซีนในราคาที่จ่ายไม่ไหว (คือประมาณ {{nowrap |10 เท่า}}ที่ขายให้กาวี) แก่[[ประเทศด้อยพัฒนา]]แต่มีรายได้ปานกลาง (เช่น [[ประเทศไทย]]<!--*** เริ่มเชิงอรรถ ***-->{{Efn-ua | |
นอกจากจะขายวัคซีนให้กาวีในราคาสูงกว่าเล็กน้อยแล้ว บริษัทยังขายวัคซีนในราคาที่จ่ายไม่ไหว (คือประมาณ {{nowrap |10 เท่า}}ที่ขายให้กาวี) แก่[[ประเทศด้อยพัฒนา]]แต่มีรายได้ปานกลาง (เช่น [[ประเทศไทย]]<!--*** เริ่มเชิงอรรถ ***-->{{Efn-ua | |
||
จัดเป็นประเทศมีรายได้ปานกลางระดับสูง (เทียบกับระดับต่ำ) โดยธนาคารโลกสำหรับปี 2021<ref>{{cite web | url = https://datahelpdesk.worldbank.org/knowledgebase/articles/906519-world-bank-country-and-lending-groups | title = World Bank Country and Lending Groups | publisher = [[ธนาคารโลก]] | accessdate = 2020-07-04 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200711194525/https://datahelpdesk.worldbank.org/knowledgebase/articles/906519-world-bank-country-and-lending-groups | archivedate = 2020-07-11 | |
จัดเป็นประเทศมีรายได้ปานกลางระดับสูง (เทียบกับระดับต่ำ) โดยธนาคารโลกสำหรับปี 2021<ref>{{cite web | url = https://datahelpdesk.worldbank.org/knowledgebase/articles/906519-world-bank-country-and-lending-groups | title = World Bank Country and Lending Groups | publisher = [[ธนาคารโลก]] | accessdate = 2020-07-04 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200711194525/https://datahelpdesk.worldbank.org/knowledgebase/articles/906519-world-bank-country-and-lending-groups | archivedate = 2020-07-11 | url-status = live}}</ref> |
||
}}<!--*** จบเชิงอรรถ ***-->) ที่มีรายได้เกินกว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากกาวี<ref name=subsidies>{{cite web | title = Gavi must stop giving millions in subsidies to Pfizer and GSK for pneumococcal vaccine | url = https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/gavi-must-stop-giving-millions-subsidies-pfizer-and-gsk-pneumonia | website = Doctors Without Borders - USA | language = en | date = 2019-12-03 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234715/https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/gavi-must-stop-giving-millions-subsidies-pfizer-and-gsk-pneumonia | archivedate = 2020-04-12 | |
}}<!--*** จบเชิงอรรถ ***-->) ที่มีรายได้เกินกว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากกาวี<ref name=subsidies>{{cite web | title = Gavi must stop giving millions in subsidies to Pfizer and GSK for pneumococcal vaccine | url = https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/gavi-must-stop-giving-millions-subsidies-pfizer-and-gsk-pneumonia | website = Doctors Without Borders - USA | language = en | date = 2019-12-03 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234715/https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/gavi-must-stop-giving-millions-subsidies-pfizer-and-gsk-pneumonia | archivedate = 2020-04-12 | url-status = live}}</ref> |
||
MSF ยังชี้ที่ความสำเเร็จของโปรแกรม adapted vaccine ซึ่งทำให้วัคซีนส่งไปยังเขตชนบทได้ง่าย (คือไม่ต้องมีโซ่อุปาทานที่รักษาอุณหภูมิวัคซีน{{Efn-ua | name = "ColdChain"}}ไว้ได้ มีข้อจำกัดทางอายุน้อยกว่า ฉีดน้อยครั้งกว่า ราคาถูกกว่าเป็นต้น) |
MSF ยังชี้ที่ความสำเเร็จของโปรแกรม adapted vaccine ซึ่งทำให้วัคซีนส่งไปยังเขตชนบทได้ง่าย (คือไม่ต้องมีโซ่อุปาทานที่รักษาอุณหภูมิวัคซีน{{Efn-ua | name = "ColdChain"}}ไว้ได้ มีข้อจำกัดทางอายุน้อยกว่า ฉีดน้อยครั้งกว่า ราคาถูกกว่าเป็นต้น) |
||
MSF แนะนำให้กาวีใช้งบประมาณกับ adapted vaccine และในการเพิ่มการแข่งขัน แทนที่จะให้เงินอุดหนุนแก่บริษัทยายักษ์ใหญ่<ref name=wise>{{cite web | title = GAVI money welcome but could it be more wisely spent? | url = https://www.msf.org/gavi-money-welcome-could-it-be-more-wisely-spent | website = Médecins Sans Frontières (MSF) International | language = en | date = 2011-06-14 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200515034915/https://www.msf.org/gavi-money-welcome-could-it-be-more-wisely-spent | archivedate = 2020-05-15 | |
MSF แนะนำให้กาวีใช้งบประมาณกับ adapted vaccine และในการเพิ่มการแข่งขัน แทนที่จะให้เงินอุดหนุนแก่บริษัทยายักษ์ใหญ่<ref name=wise>{{cite web | title = GAVI money welcome but could it be more wisely spent? | url = https://www.msf.org/gavi-money-welcome-could-it-be-more-wisely-spent | website = Médecins Sans Frontières (MSF) International | language = en | date = 2011-06-14 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200515034915/https://www.msf.org/gavi-money-welcome-could-it-be-more-wisely-spent | archivedate = 2020-05-15 | url-status = live}}</ref> |
||
กาวีตกลงกับสิ่งที่ MSF กล่าว แต่รู้สึกเสียใจว่า MSF ได้พูดถึงเรื่องนี้อย่างเปิดเผยทั้ง ๆ ที่เป็นสมาชิกคณะกรรมการขององค์กรเอง กาวีแก้ว่า ราคาถูกต้องมีการซื้อขายจำนวนมากที่เสถียร และต้องได้ "การพิจารณาอย่างรอบคอบและการสนับสนุนของผู้สนับสนุนที่สำคัญ"<ref>{{cite web | title = GAVI responds to MSF campaign | url = https://www.gavi.org/gavi-msf | website = www.gavi.org | language = en | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200413000221/https://www.gavi.org/gavi-msf | archivedate = 2020-04-13 | |
กาวีตกลงกับสิ่งที่ MSF กล่าว แต่รู้สึกเสียใจว่า MSF ได้พูดถึงเรื่องนี้อย่างเปิดเผยทั้ง ๆ ที่เป็นสมาชิกคณะกรรมการขององค์กรเอง กาวีแก้ว่า ราคาถูกต้องมีการซื้อขายจำนวนมากที่เสถียร และต้องได้ "การพิจารณาอย่างรอบคอบและการสนับสนุนของผู้สนับสนุนที่สำคัญ"<ref>{{cite web | title = GAVI responds to MSF campaign | url = https://www.gavi.org/gavi-msf | website = www.gavi.org | language = en | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200413000221/https://www.gavi.org/gavi-msf | archivedate = 2020-04-13 | url-status = live}}</ref> |
||
ในเดือนมกราคม 2015 MSF ยังได้ร้องเรียกให้ทั้งบริษัท GSK และไฟเซอร์ลดราคาวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสให้เหลือแค่ {{nowrap |5 [[ดอลลาร์สหรัฐ]]ต่อเด็กหนึ่งคน}} (ประมาณ {{nowrap |162 บาท}}) ใน[[ประเทศกำลังพัฒนา]] ซึ่งองค์กรประเมินว่าพอสมควรแล้ว<ref>{{cite web | title = Access: MSF calls on GSK and Pfizer to slash pneumo vaccine price to $5 per child for poor countries ahead of donor meeting | url = https://www.msf.org/access-msf-calls-gsk-and-pfizer-slash-pneumo-vaccine-price-5-child-poor-countries-ahead-donor | website = Médecins Sans Frontières (MSF) International | language = en | date = 2015-01-20 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234720/https://www.msf.org/access-msf-calls-gsk-and-pfizer-slash-pneumo-vaccine-price-5-child-poor-countries-ahead-donor | archivedate = 2020-04-12 | |
ในเดือนมกราคม 2015 MSF ยังได้ร้องเรียกให้ทั้งบริษัท GSK และไฟเซอร์ลดราคาวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสให้เหลือแค่ {{nowrap |5 [[ดอลลาร์สหรัฐ]]ต่อเด็กหนึ่งคน}} (ประมาณ {{nowrap |162 บาท}}) ใน[[ประเทศกำลังพัฒนา]] ซึ่งองค์กรประเมินว่าพอสมควรแล้ว<ref>{{cite web | title = Access: MSF calls on GSK and Pfizer to slash pneumo vaccine price to $5 per child for poor countries ahead of donor meeting | url = https://www.msf.org/access-msf-calls-gsk-and-pfizer-slash-pneumo-vaccine-price-5-child-poor-countries-ahead-donor | website = Médecins Sans Frontières (MSF) International | language = en | date = 2015-01-20 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234720/https://www.msf.org/access-msf-calls-gsk-and-pfizer-slash-pneumo-vaccine-price-5-child-poor-countries-ahead-donor | archivedate = 2020-04-12 | url-status = live}}</ref> |
||
ต่อมาวันที่ 27 มกราคม องค์กรตอบสนองต่อสัญญาของไฟเซอร์ว่าจะลดราคา{{nowrap |ร้อยละ 6}} ให้เหลือ {{nowrap |10 ดอลลาร์สหรัฐต่อเด็กหนึ่งคน}}โดยชี้ว่า บริษัททั้งสองได้รับเงิน {{nowrap |21 ดอลลาร์}} (ประมาณ 682 บาท) ต่อเด็กหนึ่งคนถ้ารวมเงินอุดหนุนจากกาวี และการลดราคาตามที่บริษัทว่าก็ไม่ได้เปลี่ยนสมรรถภาพการซื้อวัคซีนอย่างสำคัญของประเทศที่มีรายได้เกินกว่าที่กาวีจะช่วยเหลือแต่จนเกินกว่าที่จะซื้อวัคซีน<ref>{{cite web | title = MSF responds to Pfizer announcement of pneumococcal vaccine price reduction | url = https://www.msf.org/msf-responds-pfizer-announcement-pneumococcal-vaccine-price-reduction | website = Médecins Sans Frontières (MSF) International | language = en | date = 2015-01-27 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200413000229/https://www.msf.org/msf-responds-pfizer-announcement-pneumococcal-vaccine-price-reduction | archivedate = 2020-04-13 | |
ต่อมาวันที่ 27 มกราคม องค์กรตอบสนองต่อสัญญาของไฟเซอร์ว่าจะลดราคา{{nowrap |ร้อยละ 6}} ให้เหลือ {{nowrap |10 ดอลลาร์สหรัฐต่อเด็กหนึ่งคน}}โดยชี้ว่า บริษัททั้งสองได้รับเงิน {{nowrap |21 ดอลลาร์}} (ประมาณ 682 บาท) ต่อเด็กหนึ่งคนถ้ารวมเงินอุดหนุนจากกาวี และการลดราคาตามที่บริษัทว่าก็ไม่ได้เปลี่ยนสมรรถภาพการซื้อวัคซีนอย่างสำคัญของประเทศที่มีรายได้เกินกว่าที่กาวีจะช่วยเหลือแต่จนเกินกว่าที่จะซื้อวัคซีน<ref>{{cite web | title = MSF responds to Pfizer announcement of pneumococcal vaccine price reduction | url = https://www.msf.org/msf-responds-pfizer-announcement-pneumococcal-vaccine-price-reduction | website = Médecins Sans Frontières (MSF) International | language = en | date = 2015-01-27 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200413000229/https://www.msf.org/msf-responds-pfizer-announcement-pneumococcal-vaccine-price-reduction | archivedate = 2020-04-13 | url-status = live}}</ref> |
||
และยังกล่าวว่า ไฟเซอร์ได้กำไร {{nowrap |16,000 ล้านดอลลาร์สหรัฐ}} (ประมาณ{{nowrap |ห้าแสนล้านบาท}}) จากวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสใน {{nowrap |4 ปี}}ที่ผ่านมา ดังนั้น บริษัทจึงสามารถลดราคายิ่งกว่านี้ได้<ref>{{cite news | last1 = Boseley | first1 = Sarah | title = Vaccine price cut pledge not enough, critics tell Pfizer | url = https://www.theguardian.com/business/2015/jan/26/vaccine-price-cut-pledge-pfizer | work = the Guardian | date = 2015-01-26 | language = en | archiveurl = https://web.archive.org/web/20190918122424/https://www.theguardian.com/business/2015/jan/26/vaccine-price-cut-pledge-pfizer | archivedate = 2019-09-18 | |
และยังกล่าวว่า ไฟเซอร์ได้กำไร {{nowrap |16,000 ล้านดอลลาร์สหรัฐ}} (ประมาณ{{nowrap |ห้าแสนล้านบาท}}) จากวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสใน {{nowrap |4 ปี}}ที่ผ่านมา ดังนั้น บริษัทจึงสามารถลดราคายิ่งกว่านี้ได้<ref>{{cite news | last1 = Boseley | first1 = Sarah | title = Vaccine price cut pledge not enough, critics tell Pfizer | url = https://www.theguardian.com/business/2015/jan/26/vaccine-price-cut-pledge-pfizer | work = the Guardian | date = 2015-01-26 | language = en | archiveurl = https://web.archive.org/web/20190918122424/https://www.theguardian.com/business/2015/jan/26/vaccine-price-cut-pledge-pfizer | archivedate = 2019-09-18 | url-status = live}}</ref> |
||
ในต้นปี 2016 MSF ได้ทำ[[การรณรงค์]]มีชื่อว่า "A fair shot" (การฉีดยาที่ยุติธรรม) เพื่อกดดันให้บริษัททั้งสองลดราคา<ref>{{cite web | url = https://www.afairshot.org/ | website = A fair shot | publisher = Médecins Sans Frontières (MSF) International | title = A fair shot campaign | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200617195847/https://www.afairshot.org/ | archivedate = 2020-06-17 | |
ในต้นปี 2016 MSF ได้ทำ[[การรณรงค์]]มีชื่อว่า "A fair shot" (การฉีดยาที่ยุติธรรม) เพื่อกดดันให้บริษัททั้งสองลดราคา<ref>{{cite web | url = https://www.afairshot.org/ | website = A fair shot | publisher = Médecins Sans Frontières (MSF) International | title = A fair shot campaign | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200617195847/https://www.afairshot.org/ | archivedate = 2020-06-17 | url-status = live}}</ref> |
||
ไฟเซอร์แก้ว่า ตนกำลังขายวัคซีนในราคาที่ต่ำกว่าทุนมาก ส่วน GSK กล่าวว่าราคาที่ขายประมาณเท่ากับทุนที่ผลิต และ "การลดราคายิ่งกว่านี้จะเป็นอันตรายต่อความสามารถของเราในการขายยาให้กับประเทศเหล่านี้ในระยะยาว"<ref>{{cite news | last1 = Boseley | first1 = Sarah | last2 = editor | first2 = health | title = Pharmaceutical companies told to slash price of pneumococcal disease vaccine | url = https://www.theguardian.com/global-development/2015/jan/20/pharmaceutical-companies-pneumococcal-vaccine | work = The Guardian | date = 2015-01-20 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20190617213742/https://www.theguardian.com/global-development/2015/jan/20/pharmaceutical-companies-pneumococcal-vaccine | archivedate = 2019-06-17 | |
ไฟเซอร์แก้ว่า ตนกำลังขายวัคซีนในราคาที่ต่ำกว่าทุนมาก ส่วน GSK กล่าวว่าราคาที่ขายประมาณเท่ากับทุนที่ผลิต และ "การลดราคายิ่งกว่านี้จะเป็นอันตรายต่อความสามารถของเราในการขายยาให้กับประเทศเหล่านี้ในระยะยาว"<ref>{{cite news | last1 = Boseley | first1 = Sarah | last2 = editor | first2 = health | title = Pharmaceutical companies told to slash price of pneumococcal disease vaccine | url = https://www.theguardian.com/global-development/2015/jan/20/pharmaceutical-companies-pneumococcal-vaccine | work = The Guardian | date = 2015-01-20 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20190617213742/https://www.theguardian.com/global-development/2015/jan/20/pharmaceutical-companies-pneumococcal-vaccine | archivedate = 2019-06-17 | url-status = live}}</ref> |
||
บิล เกตส์ตอบสนองต่อ MSF ว่า "ผมคิดว่า มีองค์กรที่เยี่ยมในเรื่องเกือบทุกเรื่อง แต่ทุกครั้งที่เราระดมทุนเพื่อช่วยชีวิตเด็กยากจน พวกเขาก็จะแถลงข่าวกล่าวว่า ราคาของสิ่งเหล่านี้ควรจะเป็นศูนย์" |
บิล เกตส์ตอบสนองต่อ MSF ว่า "ผมคิดว่า มีองค์กรที่เยี่ยมในเรื่องเกือบทุกเรื่อง แต่ทุกครั้งที่เราระดมทุนเพื่อช่วยชีวิตเด็กยากจน พวกเขาก็จะแถลงข่าวกล่าวว่า ราคาของสิ่งเหล่านี้ควรจะเป็นศูนย์" |
||
เขากล่าวว่า การวิจารณ์ราคาบริษัทยาเป็นการกีดกั้นบริษัทไม่ให้ลงทุนกับยาที่ผลิตสำหรับประเทศกำลังพัฒนา และจริง ๆ แล้ว ควรยกย่องบริษัทยาที่ตั้งราคายาแตกต่างกัน (แล้วแต่ลูกค้า) เพราะว่า "เราได้ |
เขากล่าวว่า การวิจารณ์ราคาบริษัทยาเป็นการกีดกั้นบริษัทไม่ให้ลงทุนกับยาที่ผลิตสำหรับประเทศกำลังพัฒนา และจริง ๆ แล้ว ควรยกย่องบริษัทยาที่ตั้งราคายาแตกต่างกัน (แล้วแต่ลูกค้า) เพราะว่า "เราได้สิ่งเหล่านี้ที่ดีในราคาที่ดีอันตั้งเป็นชั้น ๆ... และนั่นเป็นวิธีที่เราสามารถลดการตายในวัยเด็กได้เป็นครึ่ง" |
||
เขายังสนับสนุนให้ปรับปรุงโซ่อุปาทานที่ควบคุมอุณหภูมิ{{Efn-ua | name = "ColdChain"}}ในประเทศกำลังพัฒนา<ref>{{cite news | last1 = Boseley | first1 = Sarah | title = Bill Gates dismisses criticism of high prices for vaccines | url = https://www.theguardian.com/global-development/2015/jan/27/bill-gates-dismisses-criticism-of-high-prices-for-vaccines | work = The Guardian | date = 2015-01-27 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200529001938/https://www.theguardian.com/global-development/2015/jan/27/bill-gates-dismisses-criticism-of-high-prices-for-vaccines | archivedate = 2020-05-29 | |
เขายังสนับสนุนให้ปรับปรุงโซ่อุปาทานที่ควบคุมอุณหภูมิ{{Efn-ua | name = "ColdChain"}}ในประเทศกำลังพัฒนา<ref>{{cite news | last1 = Boseley | first1 = Sarah | title = Bill Gates dismisses criticism of high prices for vaccines | url = https://www.theguardian.com/global-development/2015/jan/27/bill-gates-dismisses-criticism-of-high-prices-for-vaccines | work = The Guardian | date = 2015-01-27 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200529001938/https://www.theguardian.com/global-development/2015/jan/27/bill-gates-dismisses-criticism-of-high-prices-for-vaccines | archivedate = 2020-05-29 | url-status = live}}</ref> |
||
ในเดือนสิงหาคม 2019 MSF ก็ร้องเรียกให้กาวียุติให้เงินอุดหนุนตามโปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้าแก่บริษัททั้งสองอีกซึ่ง MSF จัดว่าเป็นการผูกขาดโดยผู้ขายสองราย (duopoly) และให้ซื้อวัคซีนจากผู้ผลิตรายที่สามคือสถาบันเซรุ่มอินเดีย (Serum Institute of India) ซึ่งขายวัคซีนในราคา 2/3 ของที่บริษัททั้งสองขาย |
ในเดือนสิงหาคม 2019 MSF ก็ร้องเรียกให้กาวียุติให้เงินอุดหนุนตามโปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้าแก่บริษัททั้งสองอีกซึ่ง MSF จัดว่าเป็นการผูกขาดโดยผู้ขายสองราย (duopoly) และให้ซื้อวัคซีนจากผู้ผลิตรายที่สามคือสถาบันเซรุ่มอินเดีย (Serum Institute of India) ซึ่งขายวัคซีนในราคา 2/3 ของที่บริษัททั้งสองขาย |
||
บรรทัด 163: | บรรทัด 163: | ||
}}<!--*** จบเชิงอรรถ ***-->) |
}}<!--*** จบเชิงอรรถ ***-->) |
||
[[ปอดบวม]]เป็นโรคฆ่าเด็กเกิน 1/4 ก่อนอายุถึง {{nowrap |5 ขวบ}}ซึ่งเกือบถึงล้านคนต่อปี |
[[ปอดบวม]]เป็นโรคฆ่าเด็กเกิน 1/4 ก่อนอายุถึง {{nowrap |5 ขวบ}}ซึ่งเกือบถึงล้านคนต่อปี |
||
MSF อ้างว่า ราคาของบริษัททั้งสองเอารัดเอาเปรียบซึ่งทำให้เด็กเป็นล้าน ๆ คนเสี่ยงตาย<ref>{{cite web | title = Gavi should stop awarding special funds to Pfizer and GSK for pneumonia vaccine | url = https://www.msf.org.za/stories-news/press-releases/gavi-should-stop-awarding-special-funds-pfizer-and-gsk-pneumonia-vaccine | website = MSF | language = en | date = 2019-08-26 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234726/https://www.msf.org.za/stories-news/press-releases/gavi-should-stop-awarding-special-funds-pfizer-and-gsk-pneumonia-vaccine | archivedate = 2020-04-12 | |
MSF อ้างว่า ราคาของบริษัททั้งสองเอารัดเอาเปรียบซึ่งทำให้เด็กเป็นล้าน ๆ คนเสี่ยงตาย<ref>{{cite web | title = Gavi should stop awarding special funds to Pfizer and GSK for pneumonia vaccine | url = https://www.msf.org.za/stories-news/press-releases/gavi-should-stop-awarding-special-funds-pfizer-and-gsk-pneumonia-vaccine | website = MSF | language = en | date = 2019-08-26 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234726/https://www.msf.org.za/stories-news/press-releases/gavi-should-stop-awarding-special-funds-pfizer-and-gsk-pneumonia-vaccine | archivedate = 2020-04-12 | url-status = live}}</ref> |
||
ในเดือนธันวาคม 2019 องค์กรก็ยืนยันร้องขอเช่นนี้อีก โดยชี้ว่า วัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสของบริษัททั้งสองมักมีราคาถึง {{nowrap |80 ดอลลาร์สหรัฐ}} (ประมาณ {{nowrap |2,500 บาท}}) สำหรับประเทศมีรายได้ปานกลางที่ไม่จนพอได้รับการสนับสนุนจากกาวี<ref>{{cite web | title = Gavi must stop giving millions in subsidies to Pfizer and GSK for pneumonia vaccine | url = https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/gavi-must-stop-giving-millions-subsidies-pfizer-and-gsk-pneumonia | website = Doctors Without Borders - USA | language = en | date = 2019-12-03 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234715/https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/gavi-must-stop-giving-millions-subsidies-pfizer-and-gsk-pneumonia | archivedate = 2020-04-12 | |
ในเดือนธันวาคม 2019 องค์กรก็ยืนยันร้องขอเช่นนี้อีก โดยชี้ว่า วัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสของบริษัททั้งสองมักมีราคาถึง {{nowrap |80 ดอลลาร์สหรัฐ}} (ประมาณ {{nowrap |2,500 บาท}}) สำหรับประเทศมีรายได้ปานกลางที่ไม่จนพอได้รับการสนับสนุนจากกาวี<ref>{{cite web | title = Gavi must stop giving millions in subsidies to Pfizer and GSK for pneumonia vaccine | url = https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/gavi-must-stop-giving-millions-subsidies-pfizer-and-gsk-pneumonia | website = Doctors Without Borders - USA | language = en | date = 2019-12-03 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234715/https://www.doctorswithoutborders.org/what-we-do/news-stories/news/gavi-must-stop-giving-millions-subsidies-pfizer-and-gsk-pneumonia | archivedate = 2020-04-12 | url-status = live}}</ref> |
||
(ในเดือนกรกฎาคม 2020 อยู่ที่ประมาณ 1,114 และ {{nowrap |2,357 บาท}}ในประเทศไทย<ref>{{cite web | url = https://www.thaitravelclinic.com/cost.html | title = Available vaccines in our clinic and Price list | publisher = Thai Travel Clinic Hospital for Tropical Diseases Faculty of Tropical Medicine, [[Mahidol University]] | accessdate = 2020-07-14 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200624112224/https://www.thaitravelclinic.com/cost.html | archivedate = 2020-06-24 | |
(ในเดือนกรกฎาคม 2020 อยู่ที่ประมาณ 1,114 และ {{nowrap |2,357 บาท}}ในประเทศไทย<ref>{{cite web | url = https://www.thaitravelclinic.com/cost.html | title = Available vaccines in our clinic and Price list | publisher = Thai Travel Clinic Hospital for Tropical Diseases Faculty of Tropical Medicine, [[Mahidol University]] | accessdate = 2020-07-14 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200624112224/https://www.thaitravelclinic.com/cost.html | archivedate = 2020-06-24 | url-status = live}}</ref>) |
||
ในเดือนมกราคม 2020 MSF ก็ได้ร้องขอให้กาวีซื้อเหมาวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสที่ราคาถูกกว่า และให้วัคซีนกับเด็กเกินกว่า {{nowrap |55 ล้านคน}}ที่ยังไม่ได้วัคซีน<ref>{{cite web | title = MSF urges Gavi to work for more children to a get new, more affordable pneumonia vaccine | url = https://www.msf.org.za/stories-news/press-releases/gavi-celebrates-20-years-msf-stresses-gavi-must-work-more-children-get | website = MSF | language = en | date = 2020-01-21 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234730/https://www.msf.org.za/stories-news/press-releases/gavi-celebrates-20-years-msf-stresses-gavi-must-work-more-children-get | archivedate = 2020-04-12 | |
ในเดือนมกราคม 2020 MSF ก็ได้ร้องขอให้กาวีซื้อเหมาวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสที่ราคาถูกกว่า และให้วัคซีนกับเด็กเกินกว่า {{nowrap |55 ล้านคน}}ที่ยังไม่ได้วัคซีน<ref>{{cite web | title = MSF urges Gavi to work for more children to a get new, more affordable pneumonia vaccine | url = https://www.msf.org.za/stories-news/press-releases/gavi-celebrates-20-years-msf-stresses-gavi-must-work-more-children-get | website = MSF | language = en | date = 2020-01-21 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200412234730/https://www.msf.org.za/stories-news/press-releases/gavi-celebrates-20-years-msf-stresses-gavi-must-work-more-children-get | archivedate = 2020-04-12 | url-status = live}}</ref> |
||
โดยยังร้องไปยัง[[องค์การอนามัยโลก]] [[กองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ]] และ[[มูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์]]ด้วย และกล่าวว่า กาวีควรจะทำการยิ่งกว่านี้เพื่อลดราคาวัคซีน<ref>{{cite web | title = Gavi must work to ensure more children get new, more affordable pneumonia vaccine | url = https://www.msf.org/gavi-must-work-ensure-more-children-get-new-more-affordable-pneumonia-vaccine | website = Médecins Sans Frontières (MSF) International | language = en | date = 2020-01-21 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200622114424/https://www.msf.org/gavi-must-work-ensure-more-children-get-new-more-affordable-pneumonia-vaccine | archivedate = 2020-06-22 | |
โดยยังร้องไปยัง[[องค์การอนามัยโลก]] [[กองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ]] และ[[มูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์]]ด้วย และกล่าวว่า กาวีควรจะทำการยิ่งกว่านี้เพื่อลดราคาวัคซีน<ref>{{cite web | title = Gavi must work to ensure more children get new, more affordable pneumonia vaccine | url = https://www.msf.org/gavi-must-work-ensure-more-children-get-new-more-affordable-pneumonia-vaccine | website = Médecins Sans Frontières (MSF) International | language = en | date = 2020-01-21 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200622114424/https://www.msf.org/gavi-must-work-ensure-more-children-get-new-more-affordable-pneumonia-vaccine | archivedate = 2020-06-22 | url-status = live}}</ref> |
||
=== การระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา === |
=== การระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา === |
||
ประธานบริหารของกาวีคือเซ็ท เบอร์กลีย์ได้ให้ข้อสังเกตว่า การตอบสนองของโลกต่อ[[การระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา พ.ศ. |
ประธานบริหารของกาวีคือเซ็ท เบอร์กลีย์ได้ให้ข้อสังเกตว่า การตอบสนองของโลกต่อ[[การระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา พ.ศ. 2562-2563]] เริ่มต้นค่อนข้างดี |
||
แต่ก็เตือนว่าจำเป็นต้องประสานงานการผลิตสิ่งที่จำเป็นในระดับโลก |
แต่ก็เตือนว่าจำเป็นต้องประสานงานการผลิตสิ่งที่จำเป็นในระดับโลก |
||
เขาเสนอว่า การตอบสนองต่อโรคระบาดทั่วจำเป็นต้องมาจากทั่วโลก โดยสถานที่ที่ใช้อำนวยการส่วนต่าง ๆ ของกระบวนการควรจะรวมเข้าเป็นส่วนของโครงการระดับโลก |
เขาเสนอว่า การตอบสนองต่อโรคระบาดทั่วจำเป็นต้องมาจากทั่วโลก โดยสถานที่ที่ใช้อำนวยการส่วนต่าง ๆ ของกระบวนการควรจะรวมเข้าเป็นส่วนของโครงการระดับโลก |
||
บรรทัด 177: | บรรทัด 177: | ||
== โปรแกรมวัคซีน == |
== โปรแกรมวัคซีน == |
||
กาวีสนับสนุนวัคซีนดังต่อไปนี้คือ<ref>{{cite web | url = https://www.gavi.org/programmes-impact/types-support/vaccine-support | title = Vaccine support | accessdate = 2020-03-12 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200629012731/https://www.gavi.org/programmes-impact/types-support/vaccine-support | archivedate = 2020-06-29 | |
กาวีสนับสนุนวัคซีนดังต่อไปนี้คือ<ref>{{cite web | url = https://www.gavi.org/programmes-impact/types-support/vaccine-support | title = Vaccine support | accessdate = 2020-03-12 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20200629012731/https://www.gavi.org/programmes-impact/types-support/vaccine-support | archivedate = 2020-06-29 | url-status = live}}</ref> |
||
{| class = "wikitable" |
{| class = "wikitable" |
||
! วัคซีน |
! วัคซีน |
รุ่นแก้ไขเมื่อ 13:52, 27 สิงหาคม 2563
โลโก้ปี 2014 ซึ่งเลียนตราของสหประชาชาติ | |
ก่อตั้ง | 2000 |
---|---|
ประเภท | หุ้นส่วนระหว่างรัฐ-เอกชน |
สถานะตามกฎหมาย | ดำเนินงานอยู่ |
วัตถุประสงค์ | วัคซีนป้องกันโรคในมนุษย์ |
ที่ตั้ง | |
บุคลากรหลัก | เซ็ท เบอร์กลีย์, Dagfinn Høybråten, Ngozi Okonjo-Iweala, Anuradha Gupta |
เว็บไซต์ | www |
กาวี (อังกฤษ: GAVI หรือชื่อทางการคือ Gavi, the Vaccine Alliance[1] เคยเรียกว่า GAVI Alliance และก่อนหน้านั้น Global Alliance for Vaccines and Immunization[2]) เป็นหุ้นส่วนระหว่างรัฐ-เอกชนที่ทำการเกี่ยวกับสาธารณสุขระดับโลก มีจุดประสงค์เพิ่มการให้ยาคุ้มกันโรคแก่บุคคลต่าง ๆ ในประเทศยากจน[3]
องค์กรส่งเสริมความร่วมมือกันระหว่างประเทศกำลังพัฒนา, ประเทศที่ให้ทุนช่วยพัฒนา, องค์การอนามัยโลก[4], กองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ[5], ธนาคารโลก[6] อุสาหกรรมวัคซีนทั้งในประเทศพัฒนาแล้วและกำลังพัฒนา, องค์การวิจัยและเทคโนโลยี, ประชาสังคม, มูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์[7] และผู้ทำการกุศลอื่น ๆ กาวีมีสถานะผู้สังเกตการณ์ในสมัชชาสาธารณสุขโลก (World Health Assembly ตัวย่อ WHA) แห่งสหประชาชาติ
องค์กรได้รับคำยกย่องว่า มีวิธีทำการที่ก้าวหน้า มีประสิทธิภาพ มีกฎระเบียบจุกจิกน้อยกว่าสถาบันของรัฐที่ทำการระหว่างประเทศ เช่น องค์การอนามัยโลก โปรแกรมของกาวีมักให้ผลที่วัดได้ เป็นที่นิยมทางการเมือง อธิบายได้ง่ายโดยมีผลทันการเลือกตั้ง ซึ่งเป็นเสน่ห์สำหรับกลุ่มการเมืองที่หาเสียงเป็นคาบ ๆ[8] แต่ก็ถูกวิจารณ์ว่าให้อำนาจแก่เอกชนผู้เป็นนายทุนในการตัดสินเป้าหมายทางสาธารณสุขในระดับโลกมากเกินไป[8], ให้ความสำคัญก่อนแก่วัคซีนใหม่ ๆ ซึ่งมีราคาสูง โดยให้ทุนและพยายามน้อยกว่าเพื่อขยายการใช้วัคซีนที่มีอยู่แล้วและมีราคาถูก[9] ซึ่งมีผลลบต่อระบบสาธารณสุขในพื้นที่ ๆ[8], ให้เงินอุดหนุนมากเกินไปแก่บริษัทยายักษ์ใหญ่ซึ่งมีกำไรอยู่แล้ว[10] โดยไม่ได้ทำให้ราคาของวัคซีนลดลง และมีการขัดกันแห่งผลประโยชน์เพราะมีบริษัทผลิตวัคซีนเป็นคณะกรรมการขององค์กร[11]
องค์กรก็พยายามทำการเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้[8] การดำเนินการองค์กรจัดเป็นการทำแบบธุรกิจ เน้นเทคโนโลยี เล็งความต้องการของตลาด และมุ่งเน้นผลที่วัดได้ เป็นรูปแบบดำเนินการที่องค์กรทำเพื่อเป็นตัวอย่างโดยมีชื่อต่าง ๆ เช่น "วิธีการของ (บิล) เกตส์" หรือวิธีแบบอเมริกัน[12][8] ซึ่งต่างกับปฏิญญาแอลมาอะตา (Alma Ata Declaration) ซึ่งเน้นผลทางการเมือง สังคม และวัฒนธรรมที่เกิดจากสาธารณสุข[8]
แหล่งทุน
จนถึงเดือนมีนาคม 2019 มูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์ได้บริจาคทุนประมาณ 1,560 ล้านดอลลาร์สหรัฐ (ประมาณ 5 หมื่นล้านบาท) แก่หุ้นส่วนระหว่างปี 2016-2020[13]
ผู้บริจาคหลัก ๆ ของกาวีคือประเทศพัฒนาแล้ว โดยให้ทุนประมาณ 3/4 ของที่ได้ทั้งหมด มีผู้แทนรัฐของประเทศพัฒนาแล้ว 5 ประเทศในคณะกรรมการของกาวี ปกติเป็นเจ้าหน้าที่จากองค์กรการพัฒนาหรือจากกระทรวงการคลัง[14]
ประเทศนอร์เวย์และสหราชอาณาจักรก็เป็นผู้ให้ทุนสำคัญด้วย
วันที่ 12 พฤษภาคม 2020 เมื่อสภาผู้แทนรัฐบาลกลางแคนาดากำลังดำเนินไปอย่างกะโผลกกะเผลกในการระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา พ.ศ. 2562-2563 รัฐมนตรีกระทรวงพัฒนาการนานาชาติได้เป็นตัวแทนของรัฐบาลกลางประกาศให้ทุน 600 ล้านดอลลาร์แคนาดา (ประมาณหมื่นสี่พันล้านบาท) แก่กาวี[15]
ประวัติและโปรแกรม
กาวีได้จัดตั้งขึ้นในปี 2000 เป็นองค์กรสืบต่อจากโครงการริเริ่มวัคซีนสำหรับเด็ก (Children's Vaccine Initiative) ซึ่งตั้งขึ้นในปี 1990[16]
ผู้นำ
จูเลียน ล็อบ-เลวิตต์ เป็นประธานบริหารของกาวีระหว่างปี 2004-2010 มีข่าวลือว่าเขาลาออกจากองค์กรเพราะความไม่เห็นด้วยในโปรแกรม health system strengthening (ตัวย่อ HSS คร่าว ๆ หมายถึงการปรับปรุงระบบสาธารณสุขของทั้งประเทศ)[8] เซ็ท เบอร์กลีย์ (Seth Berkley) ได้เป็นประธานบริหารตั้งแต่ปี 2011[17]
ในเดือนสิงหาคม 2014 กาวีได้เปลี่ยนชื่อจาก พันธมิตรกาวี (GAVI Alliance) แล้วสร้างโลโก้ใหม่ซึ่งเลียนตราขององค์การสหประชาชาติอย่างจงใจ แต่มีสีเขียวเป็นข้อต่าง[1]
เจ้าหน้าที่ของรัฐและผู้เชี่ยวชาญทางสาธารณสุขต่างก็มีข้อวิจารณ์ต่อกาวี และต่อโครงการริเริ่มทางสาธารณสุขโลก (global health initiatives ตัวย่อ GHIs) ที่มีผู้ดำเนินการจากทั้งภาครัฐและเอกชนอื่น ๆ ว่าองค์กรไม่ชอบด้วยกฎหมายทางประชาธิปไตย และไม่มีอำนาจในการตัดสินประเด็นทางสาธารณสุข ผู้ให้ทุนเอกชนสามารถใช้อิทธิพลกับหุ้นส่วนรัฐ-เอกชนเช่นกาวี ได้ง่ายกว่ากับองค์กรของรัฐแท้ ๆ มีข้อวิจารณ์ด้วยว่า เจ้าหน้าที่ของ GHIs มักรับมาทำงานสด ๆ จากสถาบันการศึกษาชั้นนำต่าง ๆ ทั้ง ๆ ที่ไม่มีประสบการณ์ในระบบสาธารณสุขโดยเฉพาะในประเทศยากจน[8]
เจ้าหน้าที่ขององค์การอนามัยโลกได้วิจารณ์กาวีลับหลังว่า ก้าวก่ายและบั่นทอนอาณัติ/อำนาจที่องค์การอนามัยโลกได้รับมอบหมาย[8]
ปัญหาเกี่ยวกับการปรับปรุงระบบสาธารณสุขของทั้งประเทศ
เจ้าหน้าที่ของกาวีได้อภิปรายกันอย่างเข้มข้นภายในองค์กรเกี่ยวกับบทบาทขององค์กรกับการให้วัคซีนและการปรับปรุงระบบสาธารณสุขของทั้งประเทศ (health systems strengthening ตัวย่อ HSS) ซึ่งเป็นส่วนของประเด็นทางสาธารณสุขเกี่ยวกับวิธีที่ "เจาะลึก" ซึ่งมักเล็งโรคหรือพฤติกรรมหนึ่ง ๆ โดยเฉพาะ หรือวิธีที่ "เจาะกว้าง" ซึ่งเล็งโปรแกรมกว้าง ๆ เช่นการรักษาในระดับปฐมภูมิ บางพวกกล่าวว่า การให้วัคซีนไม่สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพและต่อเนื่องโดยไม่ปรับปรุงระบบสาธารณสุข และอ้างโปรแกรมการให้วัคซีนของกาวีเอง ที่การขาดบุคลากร การฝึกหัด การขนส่ง และทุน เป็นตัวขัดขวางการให้วัคซีนและการรายงานถึงความทั่วถึงของการให้วัคซีน และจำนวนวัคซีนที่มีในคลัง ยังมีความกังวลด้วยว่า กาวีกำลังบ่อนทำลายหรือขัดขวางระบบสาธารณสุข พวกอื่นกล่าวว่า HSS เป็นเรื่องที่ทำให้จุดประสงค์โดด ๆ ของกาวีคือการให้วัคซีนไขว้เขว และ HSS ก็เป็นแนวคิดคลุมเครือที่ไม่สามารถนิยามหรือวัดได้[8]
ผู้ให้ทุนสำคัญขององค์กรคือประเทศนอร์เวย์และสหราชอาณาจักรสนับสนุน HSS ส่วนหน่วยงานเพื่อการพัฒนาระหว่างประเทศสหรัฐ (USAID) และมูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์ (และบิล เกตส์โดยส่วนตัวเอง) ต่อต้าน HSS ผู้เชี่ยวชาญทางวัคซีนโดยมากมักชื่นชอบวิธีทางเทคโนโลยีมากกว่าวิธีตามแนวคิดของ HSS แต่อุตสาหกรรมยาก็สนับสนุน HSS โดยอาจเพราะเห็นว่าเป็นส่วนสำคัญเพื่อสร้างตลาดที่ยั่งยืน ในปี 2005 คณะกรรมการได้ยอมรับเป้าหมายเกี่ยวกับ HSS แม้จะมีเสียงข้างมากน้อย งบประมาณของกาวีเกือบ 1/4 ระบุจำเพาะเรื่องปรับปรุงสมรรถภาพของระบบสาธารณสุขแบบบูรณาการเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันแก่ประชาชน[8] แต่จริง ๆ ก็ใช้เพียงราว ๆ ร้อยละ 10 เท่านั้น[12]
หลังปี 2010 งบประมาณส่วนนี้ได้ให้กับแพลตฟอร์มลงทุนร่วมคือ Health Systems Funding Platform โดยมีข้อแม้ว่า แพลตฟอร์มต้องดำเนินการให้ได้เป้าหมายการให้วัคซีนอย่างทั่วถึง[8] ในกลางคริสต์ทศวรรษ 2010 มีพนักงานขององค์กรน้อยคนที่ทำงานด้าน HSS ข้อวิจารณ์เช่นนี้ว่า องค์กรไม่พยายามแก้ไขภายในองค์กรเอง และการไร้การดำเนินการภายในองค์กรก็ถูกวิจารณ์เช่นกัน ความตกลงกันไม่ได้ค่อนข้างรุนแรง เช่น เมื่อบิล เกตส์มาเยี่ยมสำนักงานใหญ่ พนักงานก็จะซ่อนโปสเตอร์เกี่ยวกับ HSS เพื่อไม่ให้สะกิดใจเขาว่ากาวีก็มีเป้าหมายในเรื่องนี้ด้วยเหมือนกัน[8]
มีผู้อ้างว่า งบประมาณด้าน HSS ขององค์กรในต้นคริสต์ทศวรรษ 2010 ได้นำไปใช้รักษาโรคโดยเฉพาะ ๆ แต่เชิดว่าเป็นส่วนของ HSS[12] การสนับสนุน HSS ในช่วงนี้มักเล็งการเพิ่มสมรรถภาพการให้วัคซีน โดยเฉพาะการสร้างโซ่อุปาทานที่ควบคุมอุณหภูมิ (cold chain)[A] แต่กาวีก็วัดความก้าวหน้าของโครงการ HSS โดยใช้ความทั่วถึงของการให้วัคซีนเป็นค่าวัดอย่างเดียว องค์กรเป็นผู้กำหนดค่าวัดที่ผู้ได้รับทุนขององค์กรต้องรายงาน โดยไม่ยอมให้ประเทศต่าง ๆ ใช้ค่าวัดคล้าย ๆ กันที่เก็บอยู่แล้ว ข้อบังคับนี้ถูกวิจารณ์ว่าเพิ่มภาระและเปลี่ยนความมุ่งหมายของประเทศต่าง ๆ เอง แม้จะมีผู้แทนรัฐบาลในคณะกรรมการองค์กร แต่ก็ไม่มีอำนาจอะไร ผู้แทนรัฐบาลยุโรปท่านหนึ่งกล่าวถึงบรรยากาศการประชุมคณะกรรมการเมื่อกลางคริสต์ทศวรรษ 2010 ว่า "น่ากลัวมาก"[8]
งานวิเคราะห์งบประมาณปี 2016 ของเงินทุนที่องค์กรมอบให้พบว่า งบประมาณเกินครึ่งใช้เพื่อซื้อยา อุปกรณ์ เครื่องใช้สอย และอาคารสถานที่ (อัตราร้อยละ 3 ใช้สำหรับโบนัสและการให้ค่าจ้างเพิ่มเมื่อทำการได้ตามหรือเกินเป้าหมาย[B]) ซึ่งองค์การอนามัยโลกจัดว่าเป็นการลงทุนระยะสั้นและไม่ใช่ HSS ในประเทศที่มีระบบสาธารณสุขด้อยพัฒนา อัตราส่วนก็จะยิ่งสูงกว่านี้ โดยไม่ได้ใช้จ่ายในงานวิจัยดำเนินการ (เพื่อช่วยการตัดสินใจ) เพิ่มใช้ทรัพยากรที่มีอยู่แล้ว หรือพัฒนานโยบายยาหรือวัคซีนประจำชาติ[12] ทุนที่ให้ในบางกรณีใช้สำหรับค่าดำเนินการประจำวัน โดยไม่มีแผนว่าจะทำอย่างไรจึงไม่ต้องขอทุนอีกต่อไป ต่อมาก่อนปี 2018 องค์กรจึงได้จัดงบประมาณสำหรับ HSS ไปใช้เพื่อการพัฒนาที่ยั่งยืนและส่งเสริมปฏิญญาประสิทธิภาพการช่วยเหลือแห่งกรุงปารีส (Paris Declaration for Aid Effectiveness)[20]
การเปลี่ยนราคาและการวางตลาดของวัคซีน
ในปี 2012 รายงานขององค์การแพทย์ไร้พรมแดน (MSF) ได้วิจารณ์กาวีว่า ให้ทุนมากเกินไปเพื่อวัคซีนใหม่ ๆ ที่แพงโดยละเลยไม่สนับสนุนวัคซีนราคาถูกที่มีอยู่แล้วแก่เด็ก ๆ ผู้ให้คำปรึกษาทางนโยบายวัคซีนของ MSF กล่าวว่า "เด็กในโลกร้อยละ 20 ไม่ได้แม้แต่วัคซีนพื้นฐาน"[9] องค์กรวิจารณ์แผนทำการวัคซีนโลก (Global Vaccine Action Plan ตัวย่อ GVAP) ซึ่งเป็นแผนการร่วมมือกันขององค์การอนามัยโลกที่กาวีจัดว่าเป็นผู้นำ ว่าไม่สมบูรณ์เพราะไม่ช่วยเด็กร้อยละ 20 เหล่านั้นรวมจำนวนราว ๆ 19 ล้านคน[21]
วัคซีนรวม 5 อย่าง (pentavalent vaccine)
ในปี 2011 กาวีตั้ง "การกำหนดวิถีทางตลาดของวัคซีนและอุปกรณ์การสร้างภูมิคุ้มกันอื่น ๆ" เป็นเป็นเป้าหมายยุทธการขององค์กร องค์กรใช้เวลานานถึง 15 ปี (ระหว่างปี 2005-2020) กับโปรแกรมวัคซีนรวม 5 อย่าง (pentavalent vaccine) เพื่อปรับตลาดวัคซีนให้เสถียรและให้แข่งขันกันดี โดยราคาวัคซีนก็ได้ตกลงเมื่อแข่งขันกันเพิ่มขึ้น และการตั้งราคาแตกต่างกัน (แล้วแต่ประเทศ) ก็ได้ลดลง องค์กรจะประเมินว่าได้บรรลุเป้าหมายโดยตัวเลขหรือไม่ในปี 2020[22]
-
จำนวนผู้ผลิตวัคซีนรวม 5 อย่างที่ได้การรับรองได้เพิ่มขึ้น ทำให้แข่งขันกันเพิ่มขึ้น กราฟโดยกาวี ไม่แสดงชื่อผู้ผลิต
-
ราคาของวัคซีนรวม 5 อย่างได้ตกลง โดยการตั้งราคาแตกต่างกันก็ได้หายไปเกือบหมดจากตลาด กราฟโดยกาวี เป็นราคาที่ขายให้แก่กองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติเท่านั้น
วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัส
ในปี 2011 องค์การแพทย์ไร้พรมแดน (MSF) แนะนำให้กาวีเปลี่ยนวิธีการซื้อวัคซีน ในเรื่องโปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้า (Advance Market Commitment) สำหรับวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อนิวโมคอคคัส (pneumococcal vaccine) ซึ่งเท่ากับว่าบริษัทแกล็กโซสมิธไคลน์ (GSK) และไฟเซอร์ได้ทั้งเงินอุดหนุนและค่าวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสต่อหน่วยที่จำหน่าย MSF ได้วิจารณ์ว่าเป็น "สวัสดิการให้บริษัทที่แพงอย่างอื้อฉาวต่อทั้งผู้บริจาคและประชาชนผู้เสียภาษี"[23] (แต่ก็ผูกมัดบริษัทว่าต้องขายวัคซีนอย่างน้อย 30 ล้านหน่วยต่อปีเป็นเวลา 10 ปี[24])
โปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้าทำให้องค์กรให้เงินแก่บริษัททั้งสองมากกว่าให้แก่ผู้ผลิตที่ขายของถูกกว่า โดยแลกเปลี่ยนกับการถ่ายโอนเทคโนโลยีและการพัฒนาผลิตภัณฑ์ MSF กล่าวว่าบริษัทยายักษ์ใหญ่ข้ามชาติบวกกำไรสูงมาก วัคซีนที่ได้รับรองอย่างสากลสามารถผลิตได้โดยบริษัทเล็กกว่าในอินเดียและจีน โดยมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าร้อยละ 40 ถึงแม้จะมีปัญหาเกี่ยวกับสิทธิบัตร การผูกขาดโดยผู้ขายสองรายเช่นนี้ก่อการตั้งราคาแตกต่างกัน นอกจากจะขายวัคซีนให้กาวีในราคาสูงกว่าเล็กน้อยแล้ว บริษัทยังขายวัคซีนในราคาที่จ่ายไม่ไหว (คือประมาณ 10 เท่าที่ขายให้กาวี) แก่ประเทศด้อยพัฒนาแต่มีรายได้ปานกลาง (เช่น ประเทศไทย[C]) ที่มีรายได้เกินกว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากกาวี[23] MSF ยังชี้ที่ความสำเเร็จของโปรแกรม adapted vaccine ซึ่งทำให้วัคซีนส่งไปยังเขตชนบทได้ง่าย (คือไม่ต้องมีโซ่อุปาทานที่รักษาอุณหภูมิวัคซีน[A]ไว้ได้ มีข้อจำกัดทางอายุน้อยกว่า ฉีดน้อยครั้งกว่า ราคาถูกกว่าเป็นต้น) MSF แนะนำให้กาวีใช้งบประมาณกับ adapted vaccine และในการเพิ่มการแข่งขัน แทนที่จะให้เงินอุดหนุนแก่บริษัทยายักษ์ใหญ่[10]
กาวีตกลงกับสิ่งที่ MSF กล่าว แต่รู้สึกเสียใจว่า MSF ได้พูดถึงเรื่องนี้อย่างเปิดเผยทั้ง ๆ ที่เป็นสมาชิกคณะกรรมการขององค์กรเอง กาวีแก้ว่า ราคาถูกต้องมีการซื้อขายจำนวนมากที่เสถียร และต้องได้ "การพิจารณาอย่างรอบคอบและการสนับสนุนของผู้สนับสนุนที่สำคัญ"[26]
ในเดือนมกราคม 2015 MSF ยังได้ร้องเรียกให้ทั้งบริษัท GSK และไฟเซอร์ลดราคาวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสให้เหลือแค่ 5 ดอลลาร์สหรัฐต่อเด็กหนึ่งคน (ประมาณ 162 บาท) ในประเทศกำลังพัฒนา ซึ่งองค์กรประเมินว่าพอสมควรแล้ว[27] ต่อมาวันที่ 27 มกราคม องค์กรตอบสนองต่อสัญญาของไฟเซอร์ว่าจะลดราคาร้อยละ 6 ให้เหลือ 10 ดอลลาร์สหรัฐต่อเด็กหนึ่งคนโดยชี้ว่า บริษัททั้งสองได้รับเงิน 21 ดอลลาร์ (ประมาณ 682 บาท) ต่อเด็กหนึ่งคนถ้ารวมเงินอุดหนุนจากกาวี และการลดราคาตามที่บริษัทว่าก็ไม่ได้เปลี่ยนสมรรถภาพการซื้อวัคซีนอย่างสำคัญของประเทศที่มีรายได้เกินกว่าที่กาวีจะช่วยเหลือแต่จนเกินกว่าที่จะซื้อวัคซีน[28] และยังกล่าวว่า ไฟเซอร์ได้กำไร 16,000 ล้านดอลลาร์สหรัฐ (ประมาณห้าแสนล้านบาท) จากวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสใน 4 ปีที่ผ่านมา ดังนั้น บริษัทจึงสามารถลดราคายิ่งกว่านี้ได้[29] ในต้นปี 2016 MSF ได้ทำการรณรงค์มีชื่อว่า "A fair shot" (การฉีดยาที่ยุติธรรม) เพื่อกดดันให้บริษัททั้งสองลดราคา[30] ไฟเซอร์แก้ว่า ตนกำลังขายวัคซีนในราคาที่ต่ำกว่าทุนมาก ส่วน GSK กล่าวว่าราคาที่ขายประมาณเท่ากับทุนที่ผลิต และ "การลดราคายิ่งกว่านี้จะเป็นอันตรายต่อความสามารถของเราในการขายยาให้กับประเทศเหล่านี้ในระยะยาว"[31]
บิล เกตส์ตอบสนองต่อ MSF ว่า "ผมคิดว่า มีองค์กรที่เยี่ยมในเรื่องเกือบทุกเรื่อง แต่ทุกครั้งที่เราระดมทุนเพื่อช่วยชีวิตเด็กยากจน พวกเขาก็จะแถลงข่าวกล่าวว่า ราคาของสิ่งเหล่านี้ควรจะเป็นศูนย์" เขากล่าวว่า การวิจารณ์ราคาบริษัทยาเป็นการกีดกั้นบริษัทไม่ให้ลงทุนกับยาที่ผลิตสำหรับประเทศกำลังพัฒนา และจริง ๆ แล้ว ควรยกย่องบริษัทยาที่ตั้งราคายาแตกต่างกัน (แล้วแต่ลูกค้า) เพราะว่า "เราได้สิ่งเหล่านี้ที่ดีในราคาที่ดีอันตั้งเป็นชั้น ๆ... และนั่นเป็นวิธีที่เราสามารถลดการตายในวัยเด็กได้เป็นครึ่ง" เขายังสนับสนุนให้ปรับปรุงโซ่อุปาทานที่ควบคุมอุณหภูมิ[A]ในประเทศกำลังพัฒนา[32]
ในเดือนสิงหาคม 2019 MSF ก็ร้องเรียกให้กาวียุติให้เงินอุดหนุนตามโปรแกรมการผูกมัดทางตลาดล่วงหน้าแก่บริษัททั้งสองอีกซึ่ง MSF จัดว่าเป็นการผูกขาดโดยผู้ขายสองราย (duopoly) และให้ซื้อวัคซีนจากผู้ผลิตรายที่สามคือสถาบันเซรุ่มอินเดีย (Serum Institute of India) ซึ่งขายวัคซีนในราคา 2/3 ของที่บริษัททั้งสองขาย เพราะวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสใช้งบประมาณซื้อวัคซีนของกาวีร้อยละ 40 การได้ลดราคาร้อยละ 33 ย่อมทำให้องค์กรประหยัดเงินเป็นพัน ๆ ล้านดอลลาร์สหรัฐ (ประหยัดงบประมาณซื้อวัคซีนไปร้อยละ 13[D]) ปอดบวมเป็นโรคฆ่าเด็กเกิน 1/4 ก่อนอายุถึง 5 ขวบซึ่งเกือบถึงล้านคนต่อปี MSF อ้างว่า ราคาของบริษัททั้งสองเอารัดเอาเปรียบซึ่งทำให้เด็กเป็นล้าน ๆ คนเสี่ยงตาย[33] ในเดือนธันวาคม 2019 องค์กรก็ยืนยันร้องขอเช่นนี้อีก โดยชี้ว่า วัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสของบริษัททั้งสองมักมีราคาถึง 80 ดอลลาร์สหรัฐ (ประมาณ 2,500 บาท) สำหรับประเทศมีรายได้ปานกลางที่ไม่จนพอได้รับการสนับสนุนจากกาวี[34] (ในเดือนกรกฎาคม 2020 อยู่ที่ประมาณ 1,114 และ 2,357 บาทในประเทศไทย[35])
ในเดือนมกราคม 2020 MSF ก็ได้ร้องขอให้กาวีซื้อเหมาวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัสที่ราคาถูกกว่า และให้วัคซีนกับเด็กเกินกว่า 55 ล้านคนที่ยังไม่ได้วัคซีน[36] โดยยังร้องไปยังองค์การอนามัยโลก กองทุนเพื่อเด็กแห่งสหประชาชาติ และมูลนิธิบิลและเมลินดาเกตส์ด้วย และกล่าวว่า กาวีควรจะทำการยิ่งกว่านี้เพื่อลดราคาวัคซีน[37]
การระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา
ประธานบริหารของกาวีคือเซ็ท เบอร์กลีย์ได้ให้ข้อสังเกตว่า การตอบสนองของโลกต่อการระบาดทั่วของไวรัสโคโรนา พ.ศ. 2562-2563 เริ่มต้นค่อนข้างดี แต่ก็เตือนว่าจำเป็นต้องประสานงานการผลิตสิ่งที่จำเป็นในระดับโลก เขาเสนอว่า การตอบสนองต่อโรคระบาดทั่วจำเป็นต้องมาจากทั่วโลก โดยสถานที่ที่ใช้อำนวยการส่วนต่าง ๆ ของกระบวนการควรจะรวมเข้าเป็นส่วนของโครงการระดับโลก เขาหวังว่า ประเทศกลุ่ม 20 ควรทำงานร่วมกันโดยมีงบประมาณเป็นหมื่น ๆ ล้านดอลลาร์สหรัฐ และประเทศแต่ละประเทศ ๆ ควรเตรียมตัวให้แบ่งวัคซีนส่งไปยังเขตที่จัดว่า จำเป็นมากที่สุด[38]
โปรแกรมวัคซีน
กาวีสนับสนุนวัคซีนดังต่อไปนี้คือ[39]
วัคซีน | โรค |
---|---|
วัคซีนฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส | ฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส |
วัคซีนโรคโปลิโอ | โรคโปลิโอ |
วัคซีนไวรัสสมองอักเสบญี่ปุ่น | ไวรัสสมองอักเสบญี่ปุ่น (Japanese encephalitis) |
Meningococcal vaccine | Neisseria meningitidis (Meningitis A vaccine) |
วัคซีนโรคหัดและโรคหัดเยอรมัน | โรคหัด / วัคซีนโรคหัด, โรคหัดเยอรมัน / วัคซีนโรคหัดเยอรมัน |
วัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัส (pneumococcal vaccine) | Streptococcus pneumoniae |
วัคซีนไข้รากสาดน้อย | ไข้รากสาดน้อย |
วัคซีนอหิวาตกโรค | อหิวาตกโรค |
วัคซีนโรตาไวรัส | โรตาไวรัส |
วัคซีนไข้เหลือง | ไข้เหลือง |
วัคซีนรวม 5 อย่าง (pentavalent vaccine) | โรคคอตีบ, บาดทะยัก, โรคไอกรน, Haemophilus influenzae / haemophilus influenza vaccine (haemophilus influenza Type B), ตับอักเสบ บี |
เชิงอรรถ
- ↑ 1.0 1.1 1.2 โซ่อุปาทานที่ควบคุมอุณหภูมิ (cold chain) เป็นโซ่การปรับอุณหภูมิที่ไม่ขาดเริ่มตั้งแต่การผลิต การเก็บในคลังสินค้า การจำหน่ายสินค้า ซึ่งรวมอุปกรณ์และโลจิสติกส์ที่เกี่ยวข้องกัน เพื่อรักษาอุณหภูมิให้ต่ำในพิสัยที่ต้องการ มันใช้รักษาและยืดอายุคุณภาพสินค้าของผลิตภัณฑ์ เช่น ผลิตภัณฑ์เกษตร[18] อาหารทะเล อาหารแช่แข็ง ฟิล์มถ่ายรูป สารเคมี และยา[19] ไม่เหมือนกับสินค้าและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ สินค้าเหล่านี้เสียได้ และจัดว่าเป็นสินค้ากำลังขนส่งหรือบรรทุกตลอดจนกระทั่งถึงที่หมาย แม้เมื่อเก็บไว้ชั่วคราวในห้องเย็น
- ↑ งบประมาณการพัฒนาบุคลากรและสมรรถนะการทำงานอยู่ที่อัตราร้อยละ 22 โดยอัตราร้อยละ 15.8 ใช้เป็นเงินโบนัส[12]
- ↑ จัดเป็นประเทศมีรายได้ปานกลางระดับสูง (เทียบกับระดับต่ำ) โดยธนาคารโลกสำหรับปี 2021[25]
- ↑ 1/3 ของ 40% เท่ากับ 13.3333...%
อ้างอิง
- ↑ 1.0 1.1 Ravelo, Jenny Lei (2014-11-10). "The evolution of global health's 'best-kept secret'". Devex. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-03-21. สืบค้นเมื่อ 2017-01-25.
- ↑ "GAVI - The Global Alliance for Vaccines and Immunizations". WHO. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-06. สืบค้นเมื่อ 2020-01-15.
- ↑ Boseley, Sarah (2011-11-17). "Green light from Gavi for cervical cancer vaccine". Guardian. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-03-16. สืบค้นเมื่อ 2014-04-29.
- ↑ "GAVI Alliance". WHO. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-10. สืบค้นเมื่อ 2020-01-15.
- ↑ "Supplies and Logistics - GAVI". UNICEF. 2007-04-09. คลังข้อมูลเก่าเก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2013-03-16. สืบค้นเมื่อ 2013-01-27.
- ↑ "The World Bank's Partnership with the GAVI Alliance". World Bank Group. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-01-15. สืบค้นเมื่อ 2020-01-15.
- ↑ "What We Do -VACCINE DELIVERY- Strategy Overview". Bill&Melinda Gates Foundation. คลังข้อมูลเก่าเก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-02-06. สืบค้นเมื่อ 2020-01-15.
- ↑ 8.00 8.01 8.02 8.03 8.04 8.05 8.06 8.07 8.08 8.09 8.10 8.11 8.12 8.13 Storeng, Katerini T. (2014-09-14). "The GAVI Alliance and the 'Gates approach' to health system strengthening". Global Public Health. 9 (8): 865–879. doi:10.1080/17441692.2014.940362. PMC 4166931. PMID 25156323.
- ↑ 9.0 9.1 Paulson, Tom (2012-05-15). "Doctors Without Borders criticizes Gates-backed global vaccine strategy". Humanosphere. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-05-13.
Twenty percent of the world’s children aren’t even getting the basic vaccines
- ↑ 10.0 10.1 "GAVI money welcome but could it be more wisely spent?". Médecins Sans Frontières (MSF) International (ภาษาอังกฤษ). 2011-06-14. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-05-15.
- ↑ "Pneumococcal Vaccine is Launched in Africa, But Are Donors Getting a Fair Deal from Companies?". Doctors Without Borders - USA (ภาษาอังกฤษ). เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-16.
- ↑ 12.0 12.1 12.2 12.3 12.4 Tsai, Feng-Jen; Lee, Howard; Fan, Victoria Y. (2016). "Perspective and investments in health system strengthening of Gavi, the Vaccine Alliance: a content analysis of health system strengthening-specific funding". International Health. 8 (4): 246–252. doi:10.1093/inthealth/ihv063. PMC 6281386. PMID 26612851.
- ↑ "The Bill & Melinda Gates Foundation". Gavi, The Vaccine Alliance. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2019-07-04. สืบค้นเมื่อ 2019-07-04.
- ↑ "Industrialised country governments". GAVI. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-20.
- ↑ Gilmore, Rachel (2020-05-12). "Feds pump more funds into global effort to increase vaccine access". CTV News. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-30.
- ↑ "Gavi - About". gavi.org. GAVI. คลังข้อมูลเก่าเก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2017-01-29. สืบค้นเมื่อ 2017-10-24.
- ↑ "BACK TO GAVI SECRETARIAT Dr Seth Berkley". www.gavi.org. GAVI. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-21. สืบค้นเมื่อ 2020-01-15.
- ↑ Kohli, Pawanexh. "Fruits and Vegetables Post-Harvest Care: The Basics" (PDF). CrossTree techno-visors. เก็บ (PDF)จากแหล่งเดิมเมื่อ 2011-01-14.
{{cite web}}
: CS1 maint: uses authors parameter (ลิงก์) - ↑ Gyesley, S. W. (1991). "Total Systems Approach to Predict Shelf Life of Packaged Foods". ASTM STP 1113-EB.
- ↑ Mimche, Honoré; Squires, Ellen; Miangotar, Yodé; Mokdad, Ali; El Bcheraoui, Charbel (2018). "Resource Allocation Strategies to Increase the Efficiency and Sustainability of Gavi's Health System Strengthening Grants". The Pediatric Infectious Disease Journal. 37 (5): 407–412. doi:10.1097/INF.0000000000001848. PMC 5916462. PMID 29278610.
- ↑ "Global vaccine plan draws criticism". Nature News Blog. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-12.
- ↑ Malhame, Melissa; Baker, Edward; Gandhi, Gian; Jones, Andrew; Kalpaxis, Philipp; Iqbal, Robyn; Momeni, Yalda; Nguyen, Aurelia (2019-07-18). "Shaping markets to benefit global health - A 15-year history and lessons learned from the pentavalent vaccine market". Vaccine: X. 2: 100033. doi:10.1016/j.jvacx.2019.100033. PMC 6668221. PMID 31384748.
- ↑ 23.0 23.1 "Gavi must stop giving millions in subsidies to Pfizer and GSK for pneumococcal vaccine". Doctors Without Borders - USA (ภาษาอังกฤษ). 2019-12-03. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-12.
- ↑ "Pneumococcal Vaccine is Launched in Africa, But Are Donors Getting a Fair Deal from Companies?". Doctors Without Borders - USA (ภาษาอังกฤษ). เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-16.
- ↑ "World Bank Country and Lending Groups". ธนาคารโลก. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-07-11. สืบค้นเมื่อ 2020-07-04.
- ↑ "GAVI responds to MSF campaign". www.gavi.org (ภาษาอังกฤษ). เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-13.
- ↑ "Access: MSF calls on GSK and Pfizer to slash pneumo vaccine price to $5 per child for poor countries ahead of donor meeting". Médecins Sans Frontières (MSF) International (ภาษาอังกฤษ). 2015-01-20. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-12.
- ↑ "MSF responds to Pfizer announcement of pneumococcal vaccine price reduction". Médecins Sans Frontières (MSF) International (ภาษาอังกฤษ). 2015-01-27. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-13.
- ↑ Boseley, Sarah (2015-01-26). "Vaccine price cut pledge not enough, critics tell Pfizer". the Guardian (ภาษาอังกฤษ). เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2019-09-18.
- ↑ "A fair shot campaign". A fair shot. Médecins Sans Frontières (MSF) International. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-17.
- ↑ Boseley, Sarah; editor, health (2015-01-20). "Pharmaceutical companies told to slash price of pneumococcal disease vaccine". The Guardian. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2019-06-17.
{{cite news}}
:|last2=
มีชื่อเรียกทั่วไป (help) - ↑ Boseley, Sarah (2015-01-27). "Bill Gates dismisses criticism of high prices for vaccines". The Guardian. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-05-29.
- ↑ "Gavi should stop awarding special funds to Pfizer and GSK for pneumonia vaccine". MSF (ภาษาอังกฤษ). 2019-08-26. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-12.
- ↑ "Gavi must stop giving millions in subsidies to Pfizer and GSK for pneumonia vaccine". Doctors Without Borders - USA (ภาษาอังกฤษ). 2019-12-03. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-12.
- ↑ "Available vaccines in our clinic and Price list". Thai Travel Clinic Hospital for Tropical Diseases Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-24. สืบค้นเมื่อ 2020-07-14.
- ↑ "MSF urges Gavi to work for more children to a get new, more affordable pneumonia vaccine". MSF (ภาษาอังกฤษ). 2020-01-21. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-04-12.
- ↑ "Gavi must work to ensure more children get new, more affordable pneumonia vaccine". Médecins Sans Frontières (MSF) International (ภาษาอังกฤษ). 2020-01-21. เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-22.
- ↑ Seth Berkley: interview BBC Radio 4 8:46 am 11 April 2020
- ↑ "Vaccine support". เก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2020-06-29. สืบค้นเมื่อ 2020-03-12.